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维生素 B12 和叶酸在治疗阿尔茨海默病中的作用：随机对照试验的荟萃分析。
摘要来源：老龄化（纽约州奥尔巴尼） ）。 2024 年 5 月 2 日；16(9):7856-7869。 Epub 2024 年 5 月 2 日。 PMID：38700503
摘要作者：李志英、陈龙、胡卓忠、洪建泰、陈家宏
文章所属单位：李志英
摘要：维生素 B12 和叶酸可以降低血液同型半胱氨酸水平，这被认为可以减缓阿尔茨海默病 (AD) 的进展，但之前关于维生素 B12 和叶酸治疗 AD 效果的研究尚未得出结论性结果。我们检索了 PubMed 和 Embase，直至 2023 年 1 月 12 日。仅涉及部分的随机对照试验明确诊断患有 AD 并接受维生素 B12 和叶酸治疗的参与者被纳入。选择符合标准的五项研究纳入荟萃分析。认知功能的变化是根据简易精神状态检查（MMSE）或阿尔茨海默病评估量表-认知子量表（ADAS-Cog）来测量的。还调查了日常生活功能和血液同型半胱氨酸水平的变化。经过 6 个月的治疗后，服用维生素 B12 和叶酸比安慰剂更能改善 MMSE 评分（SMD = 0.21，95% CI = 0.01 至 0.32，= 0.04），但没有显着影响 ADAS-Cog 评分（SMD = 0.06, 95% CI = -0.22 至 0.33,= 0.68) 或日常生活功能的测量。维生素 B12 和叶酸治疗后，血液同型半胱氨酸水平显着降低。接受 6 个月维生素 B12 和叶酸补充剂的 AD 参与者的 MMSE 评分更高，但 ADAS-Cog 评分没有差异。日常生活治疗后功能无改善。