碳酸氢钠-抗坏血酸组合用于预防接受导管术的慢性肾病患者造影剂诱发的肾病。
摘要来源:Circ J. 2017 年 1 月 25 日;81(2):235-240。 Epub 2016 年 12 月 22 日。PMID:28003574
摘要作者:Kota Komiyama、Takashi Ashikaga、Dai Inagaki、Tomonori Miyabe、Marina Arai、Kiyotaka Yoshida、Satoshi Miyazawa、Akihiro Nakada、Iwanari Kawamura、Shinichiro Masuda、Sho Nagamine、Rintaro Hojo、Yuya Aoyama、Takaaki Tsuchiyama、Seiji Fukamizu、Takashi Shibui、Harumizu Sakurada
文章隶属:Kota Komiyama
摘要:背景:碳酸氢钠和抗坏血酸已被提议预防造影剂肾病(CIN)。本研究评估了联合使用它们对 CIN 发生率的影响。方法 和 结果:我们在择期前前瞻性招募了 429 名慢性肾脏病患者(CKD:基线估计肾小球滤过率<60 mL/min/1.73 m(2))冠状动脉导管插入术。 CIN定义为72小时内血清肌酐的绝对(≥0.5 mg/dL)或相对(≥25%)增加。在盐水水合组(n=218)和碳酸氢钠+抗坏血酸联合组(n=211)中,手术前后总共给予1,500-2,500 mL 0.9%盐水。此外,联合组静脉注射 20 mEq 碳酸氢钠和 3 g 抗坏血酸。手术前注射 2 克抗坏血酸,手术后注射 2 克,12 小时后注射 2 克。 2组基本特征及造影剂体积无显着差异。塞盐水组有 19 名患者(8.7%)发生 CIN,而对照组有 6 名患者(2.8%)发生 CIN。联合治疗组(P=0.008)。
结论:联合碳酸氢钠和抗坏血酸可以预防导管插入术后的 CIN CKD患者。