航空旅行和静脉血栓栓塞：系统评价。
摘要来源：J Gen Intern Med。 2007 年 1 月；22(1):107-14。 PMID：17351849
摘要作者：John T Philbrick、Rebecca Shumate、Mir S Siadaty、Daniel M Becker
文章所属单位：夏洛茨维尔弗吉尼亚大学医学院内科系，VA 22908，美国。 [电子邮件受保护]
摘要：背景：尽管多次尝试记录和量化长期旅行后静脉血栓栓塞 (VTE) 的危险，但仍存在不确定性风险的大小以及可以采取哪些措施来降低风险。
目标：回顾文献的方法学强度，估计旅行相关 VTE 的风险，评估预防性治疗的有效性，并制定基于证据的实践建议。
数据来源： 从 1966 年至 2005 年 12 月的 MEDLINE 中确定的研究，并辅以 Cochrane 对照试验中央登记处、效果评价摘要数据库和相关参考书目的回顾。
研究选择：我们纳入了所有报告有关旅行作为 VTE 危险因素的主要数据或测试了旅行相关 VTE 预防措施的临床研究。
数据提取和分析：两名评审员独立评审每项研究，以评估纳入标准、对研究设计进行分类并对方法学特征进行评级。使用逻辑回归模型评估方法差异、VTE 风险和旅行时间对 VTE 发生率的影响。
数据综合：<已发表的报告共有 24 项，总计 25 项研究，符合纳入标准（6 项病例对照研究、10 项队列研究和 9 项随机对照试验）。 VTE 筛查方法 [超声筛查与常规临床护理相比，比值比 (OR) 390]、结果测量 [所有 VTE 仅与肺栓塞 (PE) 相比，OR 21]、旅行时间（<6 小时与 6 小时相比） -8 小时，OR 0.011）和临床风险（“较高"风险旅行者与“较低"风险旅行者相比，OR 3.6）与 VTE 发生率显着相关。长期旅行后出现临床 VTE 的情况很少见[通过常规临床护理诊断出每百万次航班中有 27 例 PE，通过超声筛查诊断出有症状的深静脉血栓 (DVT) 为 0.05%]，b但临床意义不确定的无症状血栓更为常见。分级压力袜可以预防旅行相关的 VTE（6 项研究中的 4 项 P<0.05），阿司匹林则不能，而低分子肝素 (LMWH) 在一项研究中显示出有效的趋势。
结论：所有旅行者，无论 VTE 风险如何，都应避免脱水并经常锻炼腿部肌肉。飞行时间不超过 6 小时的旅客以及没有已知 VTE 风险因素的旅客，无论飞行时间长短，都不需要 DVT 预防。对于飞行时间超过 6 小时的航班，存在 1 种或多种 VTE 风险因素的旅客应考虑使用分级压力袜和/或 LMWH。