增加每日饮水量对患有复发性尿路感染的绝经前女性的影响：一项随机临床试验。
摘要来源：JAMA Intern Med 。 2018 年 11 月 1 日；178(11):1509-1515。 PMID：30285042
摘要作者：Thomas M Hooton、Mariacristina Vecchio、Alison Iroz、Ivan Tack、Quentin Dornic、Isabelle Seksek、Yair Lotan
文章隶属关系：Thomas M Hooton
摘要：重要性：经常建议增加水分作为复发性膀胱炎女性的预防措施，但支持数据很少。
目标：评估增加每日饮水量对健康的影响绝经前女性复发性膀胱炎的频率。
设计、设置和参与者：随机、开放标签、对照、在临床研究中心进行为期 12 个月的试验（2013-2016 年）。在 163 名患有复发性膀胱炎（过去一年发作≥3 次）的健康女性中，每日饮用液体少于 1.5 升的资格进行了评估，其中 23 人被排除，140 人被分配到水组或对照组。在基线、6 个月和 12 个月就诊以及每月电话通话时对每日液体摄入量、尿液水合和膀胱炎症状进行评估。
干预措施：参与者被随机分配，除了平时的液体摄入量外，每天喝 1.5 升水（水组）或不补充液体（对照组），持续 12 个月。
主要结果和测量：主要结果测量是复发频率膀胱炎超过12个月。次要结果是使用的抗菌治疗方案的数量、膀胱炎发作之间的平均时间间隔以及 24 小时尿水化测量。
结果：< 140 名参与者的平均 (SD) 年龄为 35.7 (8.4) 岁，前一年膀胱炎发作的平均 (SD) 次数为 3.3 (0.6)。在 12 个月的研究期间，水组膀胱炎发作的平均 (SD) 次数为 1.7 次（95% CI，1.5-1.8），而对照组为 3.2 次（95% CI，3.0-3.4），平均值差异为 1.5（95% CI，1.2-1.8；P < .001）。总体而言，共有 327 例膀胱炎发作，其中水组 111 例，对照组 216 例。用于治疗膀胱炎发作的抗菌治疗方案的平均数量分别为 1.9 次（95% CI，1.7-2.2）和 3.6 次（95% CI，3.3-4.0），平均值差异为 1.7（95% CI，1.3-4.0）。 2.1；P < .001）。膀胱炎发作之间的平均时间间隔为 142.8 (95% CI分别为 127.4-160.1）和 84.4（95% CI，75.4-94.5）天，平均值差异为 58.4（95% CI，39.4-77.4；P < .001）。在基线和 12 个月之间，与对照组参与者相比，水组参与者的平均 (SD) 尿量增加（1.4 [0.04] vs 0.1 [0.04] L；P < .001）和排尿量增加（2.4 [0.04] 升 vs 0.1 [0.04] L； 0.2] vs -0.1 [0.2]；P < .001）和尿液渗透压降低（-402.8 [19.6] vs -24.0 [19.5] mOsm/kg；P < .001）。
结论和相关性：增加饮水量是一种有效的抗菌策略，可预防每天饮用少量液体的绝经前高风险复发性膀胱炎女性的复发性膀胱炎。
试验注册：ClinicalTrials.gov 标识符：NCT02444975。