耐多药肺结核标准护理之外的顺势疗法:一项随机、双盲、安慰剂对照临床试验。
摘要来源:顺势疗法。 2014 年 4 月;103(2):97-107。 PMID:24685414
摘要作者:Kusum S Chand、Raj K Manchanda、Renu Mittal、Sudhir Batra、Jayant N Banavaliker、Indra De
文章隶属关系:Kusum S Chand
摘要:
背景:多重耐药结核病 (MDR-TB) [对异烟肼和利福平具有耐药性] 是一个重大的全球公共卫生问题。在印度,尽管实施了修订后的国家结核病控制计划,但发病率仍在上升。标准耐多药结核病药物是服用 24-27 个月的第二代抗生素。本研究旨在评估添加顺势疗法干预对标准耐多药结核病治疗方案 (SR)。
方法:自 2003 年起进行了一项随机、双盲、安慰剂对照研究到 2008 年。招募了 120 名确诊的耐多药结核病患者(培养阳性和阴性)并随机接受标准治疗方案 + 个体化顺势疗法药物 (SR + H) 或标准治疗方案 + 相同安慰剂 (SR + P)。这些药物的使用剂量并不频繁。结果指标包括痰液转化、胸部 X 光 (CXR) 变化、血红蛋白、红细胞沉降率 (ESR)、体重增加和临床改善。
结果:根据意向治疗 (ITT) 和方案 (PP) 分析,所有结果指标均有所改善。 ITT 分析显示 SR + H 中 23 例 (38.3%) 的痰培养从阳性转为阴性; SR + P 组 23 名患者(38.3%); (p = 0.269) 和 27 (55.1); 21 (42.8%),p = 0.225 作为 PP 分析是的。 SR + H 组的平均体重增加为 2.4 ± 4.9,SR + P 组的平均体重增加为 0.8 ± 4.4; [p = 0.071],SR + H 中 ESR 的降低为 -8.7 ± 13.2; SR + P 为 3.9 ± 15.4 [p = 0.068]。在 95% 置信区间,SR + H 组血红蛋白平均增加 0.6 ± 1.7,SR + P 组血红蛋白平均增加 0.3 ± 2.3 [p = 0.440]。 SR + H 组中有 37 名 (61.7%) 患者和 SR + P 组有 20 名 (33.3%) 患者的 CXR 出现统计学显着改善 (p = 0.002)。培养阳性患者的亚组分析显示,在顺势疗法的帮助下,CXR (p = 0.0005)、体重增加 (p = 0.026)、血红蛋白增加 (p = 0.017) 和 ESR 降低 (p = 0.025) 具有统计学显着性改善。与安慰剂组相比,SR + H 组的治愈率高出 11.4%。痰培养转化率的变化没有统计学意义。
结论:除了标准治疗外,添加顺势疗法似乎会有所改善耐多药结核病的结果。使用 s 进行更大规模的研究应进行标准化的顺势疗法治疗方案。