摘要标题：
左旋肉碱对脓毒症患者死亡率的影响：随机临床试验的系统回顾和荟萃分析。
摘要来源：Endocr Metab 免疫紊乱药物靶点。 2020年7月27日。Epub 2020年7月27日。PMID：32718301
摘要作者：Hamed Abdollahi、Mina Abdolahi、Mohsen Sedighiyan、Arash Jafarieh
文章隶属关系：Hamed Abdollahi
摘要：背景：最近的临床试验研究报告称，补充左旋肉碱可以降低脓毒症患者的死亡率，但在这方面还没有明确的结果。目前的系统评价和荟萃分析旨在评估补充左旋肉碱对脓毒症患者 28 天和一年死亡率的影响。
方法： 系统地截至 2019 年 6 月，在 Pubmed、Scopus 和 Cochrane 图书馆数据库上进行的检索没有任何语言限制。这些出版物是根据 Cochrane 手册和系统评价和荟萃分析的首选报告项目 (PRISMA) 进行审查的。为了比较左旋肉碱与安慰剂的效果，根据随机效应模型汇集了具有 95% 置信区间 (CI) 的风险比 (RR)。
结果：在五项入组临床试验中，我们发现补充左旋肉碱可降低 SOFA>12 的脓毒症患者的一年死亡率（RR：0.68；95% CI：0.49 至 0.96；P= 0.03），但与安慰剂相比，对降低 28 天死亡率没有显着影响（（RR：0.93；95% CI：0.68 至 1.28；P = 0.65）。最后，我们观察到，根据目前的试验，补充左旋肉碱可能不会临床上对死亡率有显着影响。
结论：L-肉碱SOFA评分较高的患者可以降低死亡率。但目前左卡尼汀的试验数量、研究持续时间和使用剂量均有限，需要进一步开展大型前瞻性试验来阐明左卡尼汀对脓毒症患者死亡率的影响。