膀胱内改变神经源性下尿路功能障碍患者的尿生物组组成和多样性。
摘要来源：顶部脊髓注射康复。 2023；29(3)：44-57。 Epub 2023 年 8 月 16 日。PMID：38076286
摘要作者：Suzanne L Groah、Amanda K Rounds、Marcos Pérez-Losada
文章隶属关系：Suzanne L Groah
摘要：背景：神经源性膀胱与细菌定植和频繁的尿路感染有关。
目标：探讨一到两剂膀胱内注射 (LGG) 对通过间歇性导尿 (IC) 管理膀胱的脊髓损伤/疾病 (SCI/D) 成人的尿生物群的影响。< /span>
方法：这是一项试点子研究根据益生菌自我管理方案 (SMP-Pro) 的指导，进行为期 18 个月的自我灌输膀胱内 LGG 治疗泌尿系统症状的 1 期临床试验。当参与者无症状时，每月收集一次尿液样本。当出现 SMP-Pro“触发"症状（尿液变得浑浊和/或更难闻）时，在 LGG 滴注前和 LGG 滴注后 24 至 48 小时立即收集尿液样本。通过新导管收集尿液，立即置于冰/冰箱上，并在 12 小时内进行处理。分离基因组 DNA，扩增 16S rRNA 细菌基因的 V4 区并进行高通量测序。推断扩增子序列变异，并确定细菌组成、群落结构和临床表型变异。
结果：126 份尿液样本采集自 26 名年龄在 20 岁至 57 岁之间的参与者（SCI/D = 23；多发性硬化症 = 2；脊柱裂 = 1）岁数。泌尿生物组以四个优势门 (>1%) 为特征：拟杆菌门、厚壁菌门、变形菌门和放线菌门，由六个优势属 (>3%) 组成：(29.1%)、(22.4%)、(15.2%) 、（6.3%）、（6.0%）和（3.0%）。 LGG 后样本与优势度下降 (<.001) 和细菌多样性改变 (<.05) 相关。
结论： 在使用 IC 的 SCI/D 患者中，膀胱内 LGG 改变了尿液生态系统的细菌组成和多样性，可能会破坏泌尿道致病性尿生物组。