术前口服精氨酸和 n-3 脂肪酸补充剂可改善癌症结直肠切除术后的免疫代谢宿主反应和结果。
摘要来源:外科。 2002 年 11 月;132(5):805-14。 PMID:12464864
摘要作者:Marco Braga、Luca Gianotti、Andrea Vignali、Valerio Di Carlo
文章所属单位:意大利米兰圣拉斐尔大学外科。
摘要:背景:之前的试验表明,围手术期免疫营养可改善胃肠癌患者的预后。本研究旨在评估术前简单口服精氨酸和 n-3 脂肪酸补充剂对免疫反应、肠道氧合和术后感染的影响。
方法:200 名患有风湿性关节炎的患者结直肠肿瘤被随机分组:(a) 手术前 5 天口服富含精氨酸和 n-3 脂肪酸的配方食品(术前组;n = 50); (b) 手术后通过空肠输注延长相同的术前治疗(围手术期组;n = 50); (c) 手术前 5 天口服标准等能量、等氮配方奶粉(对照组;n = 50); (d) 手术前后不补充(常规组;n = 50)。通过多形核细胞的吞噬能力和皮肤试验的迟发型超敏反应来测量免疫反应。分别通过极谱探针和激光多普勒血流计评估肠道氧合和微灌注。
结果:4 组在以下方面具有可比性:人口统计、合并症和手术变量。接受免疫营养素的 2 组(术前和围术期)的免疫反应、肠道氧合和微量元素显着改善。融合效果优于其他 2 组。意向治疗分析显示,术前总体感染率为 12%,围术期为 10%,对照组为 32%,常规组为 30%(P<.04 术前和围手术期 vs
结论:术前口服精氨酸和正脂肪酸可改善免疫代谢反应,降低感染率。术后使用这种补充配方并没有额外的好处。