中国广州环境空气污染暴露与妊娠糖尿病：一项前瞻性队列研究。
摘要来源：Sci Total Environ。 2020 年 1 月 10 日；699:134390。 Epub 2019 年 9 月 10 日。PMID：31525546
摘要作者：张欢欢、董浩天、任猛、梁千红、沉晓婷、王强、余乐、林华亮、罗其伟、陈伟毅、Luke D Knibbs、Bin Jalaludin、王琼，黄存瑞
文章来源：张欢欢
摘要：背景：效果证据环境空气污染暴露对妊娠期糖尿病（GDM）的影响有限。尚未发表的研究调查了母亲每周空气污染暴露与 GDM 的关系，并且尚未评估补充叶酸可能产生的影响。
OBJECTIVES：评估妊娠期和每周水平的空气污染暴露与 GDM 之间的关联，并探索补充叶酸的潜在效果。
方法：2011-2014年在中国广州共招募了5421名孕妇。每日 PM、PM、SO 和 NO 水平从 10 个监测站收集。使用反距离加权方法估计怀孕期间的个人暴露量。二元逻辑回归用于检查空气污染暴露与 GDM 之间的妊娠期特异性关联。应用分布式滞后模型 (DLM) 来估计孕产妇每周空气污染暴露和 GDM。通过叶酸补充和相互作用试验进行分层分析。
结果：GDM发生率为11.69%。妊娠早期 SO 的四分位距 (IQR) 增加与此相关随着单一污染物模型中 GDM 风险的增加，调整后的优势比 (aOR) 和 95% 置信区间 (CI) 为 1.22 (1.02-1.47)。在 DLM 中，妊娠 4 至 10 周期间 SO 的 IQR 增加与 GDM 风险增加相关，其中在妊娠 7 周影响最强。根据母亲叶酸补充情况进行分层时，服用叶酸补充剂的女性在妊娠早期暴露于 SO 与 GDM 风险增加相关（aOR=1.25，95% CI：1.03-1.53），交互作用的 P 值为 0.13。对于 PM、PM 和 NO 没有观察到显着影响。
结论：妊娠早期接触 SO 与 GDM 风险增加相关，尤其是在妊娠第 4 周至第 10 周期间。服用叶酸补充剂的女性效果可能更强。