氟喹诺酮类药物与肌腱损伤的风险:系统评价和荟萃分析。
摘要来源:Eur J Clin Pharmacol。 2019年7月4日。Epub 2019年7月4日。PMID:31270563 p>
摘要作者:Carlos Alves、Diogo Mendes、Francisco Batel Marques
文章隶属关系:Carlos Alves
摘要:目的:肌腱病是一种与氟喹诺酮类药物相关的已知不良反应,但荟萃分析尚未发表。本研究的目的是对评估氟喹诺酮类药物相关肌腱损伤风险的科学证据进行系统回顾和荟萃分析。
方法:进行了文献检索,以确定报告了跟腱断裂(ATR)风险、跟腱炎风险结果的观察性研究是 (AT),或任何肌腱疾病 (ATD) 的风险。通过将比值比 (OR) 与其 95% 置信区间 (CI) 合并来进行荟萃分析。
结果:荟萃分析中纳入了十五项研究。氟喹诺酮类药物治疗与 ATR 风险增加相关(OR 2.52 (95% CI 1.81-3.52),p<0.001,I =76.7%),AT 风险增加(OR 3.95 (95% CI 3.11-5.01), p < 0.001,I = 0%),ATD 风险增加(OR 1.98 (95% CI 1.62-2.43),p < 0.001,I = 84.5%)。在年龄≥60 岁的患者中,最初的风险估计仍然具有统计学意义。根据皮质类固醇的同时使用或研究方法学质量评估后,风险估计没有显着变化。根据氟喹诺酮类药物类型的分析仅适用于 ATR,发现氧氟沙星和诺氟沙星会增加该结果的风险,但环丙沙星和左氧氟沙星则不然n.
结论:这项荟萃分析的结果证实了与氟喹诺酮类药物相关的肌腱损伤风险。年龄较大和同时使用皮质类固醇似乎是肌腱病的额外危险因素。