电针预处理对接受心脏瓣膜置换手术患者的心脏保护作用：一项随机对照试验。
摘要来源：Ann Thorac Surg。 2010 年 3 月；89(3)：781-786。 PMID：20172127
摘要作者：杨丽芳、杨健、王强、陈敏、陆志红、陈少阳、熊丽泽
文章所属单位：第四军医大学西京医院麻醉科中国西安。
摘要：背景：体外循环后的心脏缺血再灌注损伤会导致心脏直视手术患者的术后发病率和死亡率。这项随机对照试验旨在探讨电针（EA）预处理对接受心脏瓣膜置换手术的患者心肌损伤的保护作用。方法：60 例获得性心脏瓣膜疾病患者被随机分配至电针预处理组或对照组。电针组患者术前连续五天每天在双侧内关（PC 6）、列缺（LU 7）和云门（LU 2）接受电针刺激30分钟。比较两组的血流动力学数据、机械通气时间、重症监护室正性肌力药物的使用情况、血清心肌肌钙蛋白 I 浓度、发病率和死亡率。该试验已在 ClinicalTrials.gov 注册，编号 NCT00732459。结果：再灌注后 6 小时、12 小时和 24 小时，与对照组相比，电针组血清心肌肌钙蛋白 I 水平显着降低（5.74 +/- 0.67、6.22 +/- 0.66 和 5.21 +/- 0.58）。对照组（7.89 +/- 0.74、8.34 +/- 1.08 和 7.57 +/- 0.89，p<0.05）。 EA 预处理显着降低了主动脉夹钳移除后 6 小时、12 小时和 24 小时的总体血清肌钙蛋白 I 释放。同时，EA预处理ent 还降低了到达重症监护病房后 12 小时、24 小时和 48 小时的正性肌力评分，并缩短了重症监护病房的停留时间 (p<0.05)。结论：本研究表明，电针预处理可以减轻接受心脏瓣膜置换术的成年患者的心脏缺血再灌注损伤。这种简单方便的治疗方法有望应用于临床，减少心脏瓣膜置换手术患者的心肌损伤。