高剂量维生素 C 对冠状动脉搭桥手术中心肌损伤生化标志物的影响。
摘要来源:Braz J Cardiovasc Surg。 2019年12月1日;34(5):517-524。 Epub 2019 年 12 月 1 日。PMID:31719005
摘要作者:Nafiseh Emadi、Mohammad Hasan Nemati、Mohammad Ghorbani、Elahe Allahyari
文章隶属关系:Nafiseh Emadi
摘要:目的:评估大剂量维生素 C 对心脏再灌注损伤以及肌酸激酶肌肉/脑 (CK-MB)、肌钙蛋白 I 和肌钙蛋白血浆水平的影响接受冠状动脉旁路移植术 (CABG) 的患者的乳酸脱氢酶 (LDH)。
方法:这是一项双盲随机临床试验研究。选择50名接受CABG手术的患者(50-80岁)。干预组麻醉诱导前静脉注射维生素C 5 g,心脏停跳液中注射维生素C 5 g。对照组接受等量的安慰剂(生理盐水)。采集动脉血样本以确定 CK-MB、肌钙蛋白 I 和 LDH 酶的血清水平。每隔一段时间测量左心室射血分数并记录血流动力学参数。
结果:治疗中使用高剂量维生素C组导致心室功能(射血分数 [EF])的改善和重症监护病房(ICU)停留时间的缩短。维生素C组的心肌酶水平低于对照组。这些变化在不同时间间隔(麻醉诱导、搭桥结束、手术后 6 小时和术后 24 小时)的各组之间并不显着。CK-MB、LDH 和肌钙蛋白 I 的血流动力学参数、血细胞比容、钾、尿输出量、输血、心律失常和正性肌力支持在各组之间没有显着差异。
结论:维生素 C 显着改善患者术后 72 小时的心室功能 (EF),并缩短 ICU 住院时间。随着时间的推移,各组的心脏生物标志物(包括 CK-MB、肌钙蛋白 I 和 LDH)没有出现显着变化。
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