微生物组-肠-脑轴:改善 SIDS 脑干血清素稳态和成功自动复苏的途径 - 一个新假设。
摘要来源:前儿科。 2016 年;4:136。 Epub 2017 年 1 月 6 日。PMID:28111624
摘要作者:Vijayakumar Praveen、Shama Praveen
文章隶属关系:Vijayakumar Praveen
摘要:婴儿猝死综合症 (SIDS) 仍然是一个常见的问题重大公共卫生问题。自“重返睡眠"运动以来,SIDS 的发病率大幅下降,之后已趋于稳定,美国每年约有 1,500 例与 SIDS 相关的死亡,全世界有数千人死亡。 SIDS 的病因学是西方国家新生儿后死亡的主要原因rld,仍然知之甚少。尽管俯卧位睡眠是一个主要危险因素,但即使是仰卧位睡眠,SIDS 仍然会发生。 Filiano 和 Kinney 的三重风险模型强调了关键发育时期的易感婴儿与 SIDS 发病机制中的应激源之间的相互作用。最近的证据包括从自主控制失调到神经化学改变的发现,尤其是在脑干心肺/体温调节中心发挥重要作用的血清素系统。 SIDS 患者的脑干血清素 (5-HT) 和色氨酸羟化酶 2 (TPH-2) 水平较低,这支持了髓质血清素能系统缺陷在 SIDS 中发挥重要作用的证据。病原菌及其肠毒素与婴儿猝死综合症有关,但尚未建立直接证据。我们提出了一个新的假设,即婴儿肠道微生物组和/或其代谢物通过其直接作用作用于肠道肠嗜铬细胞,通过释放血清素(旁分泌效应)刺激传入肠道迷走神经末梢,通过微生物组-肠-脑轴调节脑干 5-HT 水平来优化自动复苏,从而在关键时期的 SIDS 中发挥重要作用肠道菌群发育和对 SIDS 的脆弱性。 SIDS 的各种危险因素之间的共同相似性及其与婴儿肠道微生物群的关系支持了我们的假设。需要进行全面的肠道微生物组研究来检验我们的假设。