早发新生儿 B 型链球菌感染的流行病学：对筛查的影响。
摘要来源：Can Fam 医师。 2007 年 6 月；53(6):1055, 2001:e.1-6, 1054。PMID：17872785
摘要作者：Gerald Konrad、Alan Katz
文章所属单位：美国大学家庭医学系马尼托巴省、温尼伯市。 [电子邮件受保护]
摘要：目的：根据早发性 GBS 感染的流行病学，确定产前 B 族链球菌 (GBS) 感染的普遍筛查和基于风险的评估之间的结果差异。温尼伯，曼，并检查其对产前 GBS 筛查的影响。
设计：对 330 名接受产时医院护理的妇女进行回顾性随机图表审核，并对所有患有早发性新生儿 GBS 疾病 2 年以上的婴儿进行回顾性图表审核。
地点：曼省温尼伯的 3 家医院均提供产时服务。
主要结果指标：< /span>对母体图表进行了产前 GBS 筛查史、GBS 状态、新生儿 GBS 传播的临床危险因素以及产时使用抗生素预防新生儿 GBS 感染的审核。对新生儿 GBS 记录进行了审核，了解孕产妇 GBS 传播的临床危险因素、孕产妇 GBS 筛查史和 GBS 状态、产妇产时抗生素预防的使用情况以及新生儿结局。
结果：筛查显示我们人群中 GBS 携带率为 26%。在这些运营商中，70%（或 18%）新生儿 GBS 传播没有其他临床危险因素。未经治疗的 GBS 阳性女性的传播率为每 1000 名女性 1.74 人。在我们的人群中，普遍筛查和基于风险的筛查之间的结果差异很小。总共 3449 名妇女需要进行普遍筛查，以预防如果使用基于风险的方法（每年 3 例）可能发生的早发新生儿 GBS 疾病。这一数字增加到 68,966 例，以防止出现一例 GBS 相关死亡（7 年内 1 例）。与采用基于风险的方法接受抗生素相比，每年将有 679 名女性通过普遍筛查接受产时预防性抗生素治疗。
结论：温尼伯普遍筛查与基于风险的筛查导致的新生儿 GBS 传播率存在差异，需要对许多妇女进行普遍筛查才能得到明显结果。通用筛选和蚂蚁所有 GBS 携带者的异生预防都会导致我们人群中抗生素暴露的增加，这可能会带来风险。因此，患者应根据风险和收益的识别来参与是否进行筛查的决定。