血清 25-羟基维生素 D:2 型糖尿病患者大血管和微血管并发症的预测因子。
摘要来源:糖尿病护理。 2015 年 3 月;38(3):521-8。 Epub 2014 年 12 月 18 日。PMID:25524951
摘要作者:Markus Herrmann、David R Sullivan、Anne-Sophie Veillard、Thomas McCorquodale、Isabella R Straub、Russell Scott、Markku Laakso、Duncan Topliss、Alicia J Jenkins、Stefan Blankenberg、Anthony Burton ,Anthony C Keech,
文章隶属关系:Markus Herrmann
摘要:目标:经常患有糖尿病的人发展血管疾病。我们研究了 2 型糖尿病患者血液 25-羟基维生素 D (25OH-D) 浓度与血管疾病风险之间的关系。
研究设计和方法:< /span>之间的关系在一项针对以下患者的观察性研究中,使用 Cox 比例风险模型和逻辑回归分析了基线时的血液 25OH-D 浓度以及大血管(包括心肌梗死和中风)和微血管(视网膜病变、肾病、神经病变和截肢)疾病的发生率。为期 5 年的非诺贝特干预和糖尿病事件降低试验。
结果:总共 50% 的患者患有低血糖维生素 D 浓度,以 49 nmol/L 的中位血液 25OH-D 浓度表示。这些血液25OH-D浓度<50 nmol/L的患者比那些水平≥50 nmol/L的患者大血管和微血管事件的累积发生率更高。通过治疗分层并调整相关混杂因素的多变量分析,确定血液 25OH-D 浓度是大血管事件的独立预测因子。血液 25OH-D 浓度差异为 50 nmol/L研究期间大血管并发症的风险发生了 23% (P = 0.007) 的变化,并且对季节性、hs-CRP 和体力活动水平的进一步调整影响不大。研究期间,未经调整的微血管并发症风险高出 18% (P = 0.006),但超额风险下降至 11-14%,并且在调整 HbA1c、季节性或体力活动后失去显着性。
结论:低血液 25OH-D 浓度与 2 型糖尿病中大血管和微血管疾病事件的风险增加相关。然而,因果关系仍有待证明。