β1-选择性受体拮抗剂和降脂药物联合治疗对中等强度运动期间脂肪代谢和疲劳测量的影响:健康受试者的安慰剂对照研究。
摘要来源:Br J Clin Pharmacol。 1997 年 3 月;43(3):291-300。 PMID:9088584
摘要作者:C J Eagles、M J Kendall
文章所属单位:英国伯明翰埃德巴斯顿伊丽莎白女王医院医学部。
摘要:目的:我们研究了 β1 选择性肾上腺素受体阻滞剂和降脂药物的不同组合对中等强度运动期间脂肪代谢和疲劳的影响14 名健康的年轻志愿者。
方法:该研究采用随机交叉设计,每个受试者都完成以预定最大摄氧量(VO2 max)的 50% 进行 5 次 90 分钟步行,每 3 天治疗期进行一次:阿替洛尔 100 mg 和苯扎贝特 400 mg、阿替洛尔 100 mg 和氟伐他汀 40 mg、美托洛尔 CR 100 mg 和苯扎贝特 400 毫克、美托洛尔 CR 100 毫克和氟伐他汀 40 毫克,或安慰剂。
结果:血浆游离脂肪酸 (FFA) ) 与安慰剂相比,所有治疗组运动期间的注意力均显着降低,P = 0.0001。 90 分钟运动后 FFA 水平如下:安慰剂 573 mumol l-1 (105-1041),美托洛尔 CR + 氟伐他汀 277 mumol l-1 (0-647),美托洛尔 CR + 苯扎贝特 182 mumol l-1 (0- 396),阿替洛尔 + 氟伐他汀 211 mumol l-1 (0-511),阿替洛尔 + 苯扎贝特 123 mumol l-1 (0-352)。与安慰剂相比,所有治疗组运动期间的总脂肪氧化也有所减少:38.1% (2-74),而美托洛尔 CR + 氟伐他汀组为 29.1% (0-61),P = 0.02, 26.2%(2-51) 美托洛尔 CR + 苯扎贝特治疗,P = 0.002,阿替洛尔 + 氟伐他汀治疗为 25.5% (3-48),P = 0.009,阿替洛尔 + 苯扎贝特治疗为 22.8% (0-47),P = 0.0002。与安慰剂相比,运动期间所有治疗组的血浆氨浓度均升高。运动 90 分钟后,血浆氨水平如下:安慰剂 37 mumol l-1 (0-84),美托洛尔 CR + 氟伐他汀 56 mumol l-1 (2-110),美托洛尔 CR + 苯扎贝特 79 mumol l-1 ( 0-167),阿替洛尔 + 氟伐他汀 90 mumol l-1 (10-170),和阿替洛尔 + 苯扎贝特 100 mumol l-1 26-174)。与安慰剂相比,美托洛尔 CR + 氟伐他汀对运动期间感知用力测量和感觉量表的不利影响最小。美托洛尔 CR + 苯扎贝特、阿替洛尔 + 氟伐他汀和阿替洛尔 + 苯扎贝特治疗具有更大的不良影响,特别是在感知心肺功能和感觉量表评分方面。
结论: 身体健康在志愿者中,与安慰剂相比,β1-选择性阻滞剂和降脂药物的组合可显着减少脂肪代谢,增加血浆氨水平,并提高运动过程中的努力感。美托洛尔 CR + 氟伐他汀效果最小,美托洛尔 CR + 苯扎贝特和阿替洛尔 + 氟伐他汀组合效果中等,阿替洛尔 + 苯扎贝特不良反应最严重。