[降脂药物诱发或相关的多发性肌炎：五例]。
摘要来源：Rev Med Interne。 2004 年 4 月；25(4):294-8。 PMID：15050796
摘要作者：A-L Fauchais、J Iba Ba、P Maurage、X Kyndt、D Bataille、E Hachulla、D Parent、V Queyrel、M Lambert、U Michon Pasturel、P-Y Hatron、P Vanhille , B Devulder
文章隶属关系：Service de médecine interne A, CHU Dupuytren, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges cedex, France。 [电子邮件受保护]
摘要：目的：横纹肌溶解和肌炎是他汀类药物和非诺贝特的罕见、与剂量相关的并发症。通常，结果是有利的，并且在停止相关药物后迅速消退。最近，已有多种自身免疫性疾病的证据表明对 HMG-CoA 还原酶抑制剂或贝特类药物过敏。此前报道的由降胆固醇药物（CLD）引起的皮肌炎和多发性肌炎病例不到十例。另有 5 例与 CLD 相关的多发性肌炎报告。
方法：症状与 Bohan 和 Peter 的多发性肌炎诊断相符以及之前报道的所有病例中药物引起的肌病的标准。这些患者之前均未患有其他结缔组织疾病。
结果：五名患者（中位年龄 68 [54-78] ，女性 N =4）接受 CLD 治疗（他汀类药物 N =4，非诺贝特 N =1）后出现医源性多发性肌炎。他们都表现出近端肌肉无力和肌酶水平升高。一名患者患有以力学为特征的医源性抗合成酶综合征手，雷诺现象和抗 JO1 抗体。另一位患有硬皮病手部水肿。 4例抗核抗体阳性，4例肌肉活检发现多发性肌炎浸润。 3 例患者临床部分改善，停止 CLD 治疗。 3 例患者通过皮质类固醇（N =5）联合免疫抑制剂获得临床缓解。
结论：肌肉症状CLD 治疗可能是多发性肌炎的首发症状，或因该治疗而加重，必须鼓励医生进行抗核抗体筛查，特别是在近端肌肉无力和肌酶水平升高的情况下。