环境空气污染与胎儿生长标志：对中国 257 万足月单胎出生的回顾性人群队列研究。
摘要来源：Environ Int. 2019 年 12 月 26 日；135:105410。 Epub 2019 年 12 月 26 日。PMID：31884132
摘要作者：郭皮、陈玉良、吴海生、曾静、曾智胜、李卫平、张庆英、霍夏、冯文儒、林九民、苗华章、朱英贤
p>文章归属：皮果
摘要：背景：关于母亲暴露于环境环境之间关系的证据很少发展中国家怀孕和胎儿生长期间的空气污染。此外，目前的证据也不一致。我们的目的是调查妊娠期特定的空气污染暴露与出生小于胎龄 (SGA) 和出生体重的风险之间的关系。
方法：这项基于人群的回顾性队列研究包括 2,567,457 名单胎足月儿2014年1月1日至2017年12月31日全国123个区县的活产儿数据。个人接触环境空气污染物，包括一氧化碳 (CO)、二氧化硫 (SO)、二氧化氮 (NO)、臭氧 (O)、空气动力学直径 < 2.5 μm (PM) 的颗粒物，PM 是使用反距离加权分配的空间插值算法。采用广义估计方程 (GEE) 逻辑回归模型来估计妊娠期特定的空气污染暴露与 SGA 或低出生体重 (LBW) 风险之间的关联，并采用 GEE 线性回归来检查暴露与足月出生体重之间的关联, 调整孕产妇人口统计数据、孕期孕产妇吸烟状况、分娩方式、妊娠y、胎龄、受孕年月、新生儿性别、气象因素。还进行了分层和敏感性分析。
结果：当母亲在整个怀孕期间暴露于环境空气污染物时，根据 IQR环境 CO 浓度的增加 (0.122 mg/m3) 与较高的 SGA 风险相关（比值比 (OR) = 1.04，95% 置信区间 (CI)：1.02、1.05）和足月出生体重降低 (-5.95 g) ，95% CI：-8.01，-3.89）。这种关联在妊娠中期和晚期也很明显。足月出生体重与 O(-3.52 g, 95% CI: -6.23, -0.81)、PM(-5.93 g, 95% CI: -8.36, -3.49) 和 PM(-7.78 g) 的每 IQR 增加呈负相关，95% CI：-10.41，-5.16）在整个怀孕期间分别。未发现母亲接触空气污染物与足月低出生体重之间存在显着关联。异质性的效应估计表明，母亲年龄和婴儿性别影响修正了空气污染对出生体重的影响。
结论：研究结果表明，母亲在怀孕期间接触空气污染与对胎儿生长发育产生不良影响。有必要进行进一步的研究来整合这些发现，并在怀孕期间采取临床或公共卫生干预措施。