意大利南部孕妇的膳食叶酸摄入量和叶酸补充剂：来自“Mamma&Bambino"队列的证据。
摘要来源：国际环境研究公共卫生杂志。 2020年01月19日；17(2)。 Epub 2020 年 1 月 19 日。PMID：31963813
摘要作者：Martina Barchitta、Andrea Maugeri、Roberta Magnano San Lio、Giuliana Favara、Claudia La Mastra、Maria Clara La Rosa、Antonella Agodi
文章隶属关系：Martina Barchitta
摘要：计划怀孕的女性在围孕期叶酸的需要量应提高至600μg/天。为了满足这一需求，一些国家开始推广在怀孕前和怀孕期间补充叶酸。在这里，我们调查了患病率并阻止397 名孕妇（年龄 15-50 岁，中位数 = 37 岁）中膳食叶酸摄入量和叶酸补充剂使用的主要因素。我们还调查了它们对完成妊娠的女性亚组新生儿结局的影响。为此，我们使用了“Mamma&Bambino"项目的数据，该项目是一个定居在卡塔尼亚（意大利）的正在进行的母子队列。使用食物频率问卷评估叶酸摄入不足，并将其定义为摄入量<600μg/天。女性还被分为非使用者（即不使用叶酸补充剂的女性）、使用者不足（即未按照建议服用叶酸补充剂的女性）和推荐叶酸补充剂使用者。感兴趣的新生儿结局是早产（PTB）和小于胎龄（SGA）。近 65% 的女性 (= 257) 报告叶酸摄入量不足，而 74.8% 和 22.4% 的女性分别被归类为补充剂不足或推荐使用者。我们表现出更高的不足可能性吸烟女性（OR = 1.457；95%CI = 1.046-2.030；= 0.026）、遵循饮食限制的女性（OR = 2.180；95%CI = 1.085-4.378；= 0.029）和依从性低的女性叶酸摄入量地中海饮食（OR = 3.194；95%CI = 1.958-5.210；<0.001）。在 282 名完成妊娠的女性的子样本中，我们还注意到叶酸摄入不足的女性中 SGA 的比例较高 (<0.001)。在 257 名叶酸摄入不足的女性中，受教育程度较低的女性比受教育程度较高的女性更有可能不服用叶酸补充剂（OR = 5.574；95%CI = 1.487-21.435；= 0.012）。在 184 名叶酸摄入不足且完全怀孕的女性的子样本中，我们观察到在怀孕前未服用补充剂和根本不服用补充剂的女性中，SGA 新生儿的比例较高 (= 0.009)。我们还注意到，不服用叶酸补充剂和服用叶酸补充剂不足的人群中，PTB 的比例较高，但差异不具有统计学意义。非常重要。我们的研究强调需要提高孕妇的依从性，并提出饮食叶酸摄入和补充剂使用的建议。尽管我们提出补充叶酸对 SGA 风险具有保护作用，但仍鼓励开展进一步的研究来证实我们的发现并调查其他相关因素。