白芍总苷治疗干燥综合征的临床和免疫学后果:一项随机对照试点试验。
摘要来源:Int Immunopharmacol。 2016 年 10 月;39:314-319。 Epub 2016 年 8 月 11 日。PMID:27517517
摘要作者:周英波、金力、孔菲菲、张宏、方宣、陈朱、王国胜、李向培、李晓梅
文章所属单位:英波周
摘要:背景:白芍总苷(TGP)具有抑制炎症、缓解自身免疫性疾病症状的作用。本研究调查了 TGP 治疗原发性干燥综合征 (SS) 患者的临床和免疫学后果。
方法:我们在 45 例患者中进行了一项随机、双盲、安慰剂对照临床试验患有原发性 SS 的患者。患者按 2:1 的比例随机分配到 TGP 组 (n=29) 或安慰剂组 (n=16),并随访 24 周。主要结果是欧洲抗风湿病联盟干燥综合征患者报告指数 (ESSPRI)。次要结果是刺激和未刺激唾液流速、Schirmers 试验和红细胞沉降率 (ESR)、免疫球蛋白 (Ig)、抗核抗体 (ANA)、抗 SSA 和抗 SSB。外周血中B细胞比例及血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、TNF家族B细胞激活因子的水平(BAFF) 在基线和 24 周随访结束时进行测量。
结果:ESSPRI 平均分24周时两组均无统计学意义。得分为 3 至 6 分的患者问卷中口干部分 ESSPRI 的均值具有显着性。TGP组的唾液流量从基线时的(4.81±0.60)明显减少到第24周时的(4.20±1.46)(P=0.027)。第24周时刺激唾液流量从(1.80±0.39)增加到(2.01±0.51) TGP组(P=0.031)和未刺激唾液流量从(0.65±0.46)增加到(0.78±0.45)(P=0.011),但安慰剂组没有显着差异。与安慰剂组相比,12周和24周时红细胞沉降率(ESR)显着降低,从(40.9±18.0)降至(29.4±12.2)(P=0.003)和(30.4±17.3)(P=0.024)。第24周时,TGP组幼稚B细胞百分比从(77.34±12.20)下降至(64.59±15.60)(P=0.005),而记忆B细胞百分比从(21.79±11.97)增加至(34.21±15.48)(P =0.006) 分别。 24周时TGP组TNF-α和IFN-γ浓度从(32.51±26.67)下降至(24.22±13.56)(P=0.017)和(10.71±8.94)下降至(6.55±4.88)(P= 0.022),分别。 ANA滴度、抗SSA抗体、抗SSB无显着差异观察两组之间的抗体、C3 浓度或 C4 浓度。
结论:TGP 似乎可以改善腺体分泌功能并降低炎症细胞因子的水平。