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成人炎症性肠病的维生素 D 治疗
发布日期:2020年05月08日

研究类型:

荟萃分析、评论

文章摘要:

摘要标题:

成人炎症性肠病的维生素 D 治疗:系统回顾和荟萃分析。

摘要来源:

炎症性肠病。 2020 年 5 月 9 日。Epub 2020 年 5 月 9 日。PMID:32385487

摘要作者:

Yuli Guzman-Prado、Ondrej Samson、 Jonathan P Segal、Jimmy K Limdi、BuHussain Hayee

文章隶属关系:

Yuli Guzman-Prado

摘要:

背景: 维生素 D 缺乏与炎症性肠病的发病机制有关。新出现的文献表明,维生素 D 水平的优化可能与疾病活动度和生活质量的改善有关。我们进行了一项荟萃分析,探讨维生素 D 对血清 25-羟基维生素 D (s-25[OH]D) 水平、临床改善和生物标志物的影响。

方法:MEDLINE,从开始到 2019 年 9 月,对 EMBASE、Cochrane 图书馆和灰色文献来源进行了检索。主要结果是 s-25(OH)D 平均差异。使用χ 2检验和I2统计来评估异质性。使用 Review Manager 软件 v. 5.3。

结果:12 项随机对照试验 (n = 611) 和 4 项观察性研究(n = 359) 被纳入荟萃分析。平均而言,在随机对照试验中,补充维生素 D 可使 s-25(OH)D 水平增加 15.50 ng/mL(95% 置信区间 [CI],11.08-19.92,P≤ 0.00001,I2 = 90%),并且观察性研究中,它们增加了 18.39 ng/mL(95% CI,8.91-27.88,P = 0.0001,I2 = 82%)。维生素 D 和安慰剂组之间的亚组分析显示,维生素 D 使 s-25(OH)D 增加 14.85 ng/mL(95% CI,9.96-19.73,P ≤ 0.00001,I2 = 90%),并且当服用高剂量维生素 D 时与低剂量相比,高剂量使 s-25(OH)D 增加18.27 纳克/毫升(95% CI,5.44-31.10,P = 0.005,I2 = 90%)。 Harvey Bradshaw 指数提高了 -1.47 点(95% CI,-2.47 至 -0.47,P = 0.004,I2 = 0%),高敏 C 反应蛋白降低了 -1.58 mg/L(95% CI, -2.95 至 -0.21,P = 0.02,I2 = 0%)。

结论:IBD 和维生素 D 缺乏患者补充维生素 D 可有效纠正维生素 D 水平并且与临床和生化疾病活动评分的改善相关。