摘要标题：
他汀类药物：对葡萄糖代谢有利或不利。
摘要来源：J Atheroscler Thromb。 2006 年 6 月；13(3):123-9。 PMID：16835466
摘要作者：Jun Sasaki、Mikio Iwashita、Suminori Kono
文章所属单位：日本福冈国际健康福利大学临床试验管理研究生院。 [email protected]
摘要：大规模临床试验已证实，使用他汀类药物降低血液胆固醇有助于减少不同人群的动脉粥样硬化性心血管疾病。然而，他汀类药物的总体声誉似乎因一类他汀类药物对葡萄糖代谢的潜在不利影响而蒙上阴影。本文回顾了他汀类药物对糖尿病影响的临床数据睾丸和葡萄糖代谢。至少有五项随机对照研究主要调查他汀类药物对心血管疾病风险的保护作用，研究了西方国家他汀类药物对葡萄糖代谢的影响。一项研究表明，普伐他汀（40 毫克/天）可以预防糖尿病的发生。两项阿托伐他汀（10 毫克/天）研究和一项辛伐他汀（40 毫克/天）研究表明，这些方案对糖尿病风险或糖尿病临床病程没有可测量的影响。一项阿托伐他汀（80 毫克/天）与普伐他汀（40 毫克/天）的研究表明，高剂量阿托伐他汀会导致葡萄糖代谢恶化。在日本，一些病例报告指出阿托伐他汀对糖尿病患者的血糖控制有潜在的不利影响。然而，七项临床试验表明阿托伐他汀没有这种作用，尽管这些研究规模相对较小并且后续行动很短。两项观察性研究中只有一项表明阿托伐他汀可能对血糖控制产生不良影响。关于阿托伐他汀的使用和血糖控制恶化的证据极其有限，需要进一步研究才能就这个问题得出结论。