痴呆患者维生素 B12 缺乏症的患病率以及钴胺素替代疗法的认知恢复。
摘要来源:J Nutr Health Aging。 2002;6(4):254-60。 PMID:12486445
摘要作者:A Abyad
文章隶属关系:黎巴嫩的黎波里阿卜耶德医疗中心和中东长寿研究所。 [email protected]
摘要:目标:查找调查了痴呆患者中维生素 B12 缺乏症的患病率,并研究补充钴胺素对老年人、血清钴胺素低和认知功能障碍证据的受试者认知的影响。设计:在肠外钴胺素治疗的单盲试验中收集的时间序列数据。设置:疗养院设施和门诊老年评估中心呃。参与者:62 名血清钴胺素水平较低(<300 pg/ml)且有认知功能障碍证据的受试者在两年内连续入选。五十六名受试者完成了这项研究。干预措施:受试者每天肌注 1000 微克氰钴胺,持续 1 周,然后每周肌注一次,持续 1 个月,然后每月肌注一次,持续至少六个月。门诊测量:在完全钴胺素替代疗法之前和之后 3 个月进行 Folstein 简易精神状态检查 (MMSE)、画钟测试和护理人员访谈。此后每三个月重复一次评估。认知改善取决于认知症状持续时间的假设。结果:经过至少 12 个月的钴胺素治疗后,56 名患者中有 40 名的认知能力有所改善。认知症状的持续时间与治疗反应之间存在显着的相关性。有症状<12个月的患者获得了aMMSE 平均得分为 6 分(配对 t 检验 P = 0.0065),而有症状 > 12 个月的患者平均得分为 4 分(配对 t 检验 P = 0.25)。 6 名症状仅 3 至 6 个月的患者的 MMSE 评分恢复正常,分别获得 1、2、3、6 和 9 分。结论:对于认知功能障碍且血清钴胺素低的患者,有效干预可能存在一个有时限的机会窗。