预防水痘的疫苗接种:高盛和国王对迈尔斯对水痘主动监测项目数据的解释的回应。
摘要来源:Hum Exp Toxicol。 2014 年 8 月;33(8):886-93。 Epub 2013 年 11 月 25 日。PMID:24275643
摘要作者:G S Goldman、PG King
文章所属单位:GS Goldman
摘要:背景:越来越多的证据表明,有自然水痘病史的儿童和成人(年龄<60岁)的带状疱疹(HZ)发病率主要受外源性暴露频率的影响,而无症状内源性暴露的频率则主要受外源性暴露频率的影响。当外源性的情况下,重新激活有助于将比率限制在大约 550 例/100,000 人年提升变得罕见。羚羊谷水痘主动监测项目于1995年由美国疾病控制与预防中心资助,旨在监测美国三个代表性地区之一的水痘疫苗接种效果。 1995-2002 年水痘监测以及 2000-2001 年和 2006-2007 年 HZ 监测数据收集和报告点数量的稳定性有助于确定趋势的稳健性。
讨论:水痘疫苗接种可能对白血病儿童有用;然而,美国的目标人群都是儿童。由于水痘疫苗给接种者接种活的减毒水痘带状疱疹病毒(VZV),临床水痘病例急剧下降。自然排出水痘带状疱疹病毒的儿童所受到的外源性暴露(增强)减少,导致细胞介导的免疫力减弱。因此,水痘 v 提供的保护接种既不是终生的,也不是完全的。此外,自2000年将带状疱疹纳入监测以来,成人带状疱疹病例的发病率急剧增加。2013年,这个话题在美国仍然存在争议和争议。
摘要:如果将水痘加强剂量的成本和带状疱疹复发率增加的成本考虑在内,那么普遍的水痘疫苗接种计划既无效也不具有成本效益。跨度>