带状疱疹发病率与儿童水痘疫苗接种之间联系的检查。
摘要来源：Ann Intern Med。 2013 年 12 月 3 日；159(11):739-45。 PMID：24297190
摘要作者：Craig M Hales、Rafael Harpaz、M Riduan Joesoef、Stephanie R Bialek
文章隶属关系：Craig M Hales
摘要：背景：1996 年针对美国儿童推出的通用水痘疫苗计划引发了人们的担忧，即较少接触水痘会降低对水痘带状疱疹病毒的免疫力的外部增强，从而增加水痘带状疱疹病毒的发病率。带状疱疹 (HZ)。
目标：确定原因水痘疫苗接种计划影响了美国 65 岁以上人群的带状疱疹发病趋势。
设计：回顾性研究医疗保险索赔。
设置：医疗保险，1992 年至 2010 年。
参与者：2 848 765 名 65 岁以上受益人。
测量： 1992 年至 2010 年带状疱疹的年度发病率；按年龄、性别和种族或民族划分的带状疱疹发病率比率 (RR)；和州级水痘疫苗接种覆盖率。
结果：发生 281 317 例带状疱疹病例。年龄和性别标准化的带状疱疹发病率从 1992 年的每 1000 人年 10.0 例增加到 2010 年的每 1000 人年 13.9 例，增加了 39%，但没有证据表明此后增长率出现统计上显着的变化。呃介绍一下水痘疫苗接种计划。在引入该计划之前，女性（RR，1.21 [95% CI，1.19至1.24]）的带状疱疹发病率高于男性，而黑人（RR，0.51 [CI，0.48至0.53]）和西班牙裔（RR，0.51 [CI，0.48至0.53]）的带状疱疹发病率较低（ RR，0.76 [CI，0.72 至 0.81]）比白人高。在根据 1997 年至 2010 年的性别、年龄和日历年进行调整的模型中，带状疱疹发病率并没有因各州水痘疫苗接种覆盖率的不同而变化（RR，0.9998 [CI，0.9993 至 1.0003]）。
局限性：寻求健康行为和获取的水平和一致性不确定，以及疾病编码的准确性不确定。
结论：甚至在实施儿童水痘疫苗接种计划之前，美国 65 岁以上人群的特定年龄带状疱疹发病率就有所增加。疫苗的引入和广泛使用似乎并未影响这一增长。这些信息让人放心考虑普遍接种水痘疫苗的国家。
主要资金来源：无。