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血清阴性乳糜泻患者无麸质饮食后 IgM 缺乏症的逆转。
摘要来源：World J Gastroenterol。 2014 年 12 月 14 日；20(46):17686-9。 PMID：25516687
摘要作者：Lucia Montenegro、Domenico Piscitelli、Floriana Giorgio、Claudia Covelli、Maria Grazia Fiore、Giuseppe Losurdo、Andrea Iannone、Enzo Ierardi、Alfredo Di Leo、Mariabeatrice Principi
文章隶属关系：Lucia黑山
摘要：选择性 IgM 缺乏症 (sIGMD) 非常罕见；它可能与乳糜泻（CD）有关。我们介绍一名 18 岁男性的病例，其患有 sIGMD 掩盖血清阴性 CD。症状包括腹痛、腹泻和体重减轻。实验室检测显示 IgM、DQ2-HLA 降低且呈阴性抗转谷氨酰胺酶。组织学观察可见绒毛萎缩和弥漫性未成熟淋巴细胞。组织粘膜转谷氨酰胺酶 mRNA 水平增加了 6 倍。该患者接受无麸质饮食（GFD）治疗，六个月后症状消失，绒毛结构恢复，粘膜组织转谷氨酰胺酶 mRNA 与健康受试者相当。 GFD 1年后，IgM值完全恢复正常，十二指肠活检显示未成熟淋巴细胞减少，成熟免疫细胞外观正常。