Can-SAD 研究：一项关于光疗和氟西汀对冬季季节性情感障碍患者有效性的随机对照试验。
摘要来源：Am J Psychiatry。 2006 年 5 月；163(5)：805-12。 PMID：16648320
摘要作者：Raymond W Lam、Anthony J Levitt、Robert D Levitan、Murray W Enns、Rachel Morehouse、Erin E Michalak、Edwin M Tam
文章隶属关系：UBC 医院情绪障碍中心，2255 韦斯布鲁克购物中心，温哥华，BC V6T 2A1。 [电子邮件受保护]
摘要：目标：光疗和抗抑郁药在季节性情感障碍治疗的单独研究中显示出相当的疗效，但很少有研究直接比较这两种治疗方法。本研究比较了在单次试验中光疗和抗抑郁药物的有效性。
方法：这项双盲、随机、对照试验三个冬季在加拿大的四个中心进行。患者符合 DSM-IV 季节性（冬季）模式重度抑郁症标准，并且 24 项汉密尔顿抑郁评定量表得分 > 或 = 23。基线观察周后，符合条件的患者被随机分配接受 8 周的双盲治疗，其中 1) 10,000 勒克斯光治疗和安慰剂胶囊，或 2) 100 勒克斯光治疗（安慰剂光）和氟西汀 20 毫克/天。每天早上用荧光白光灯箱进行光处理30分钟；安慰剂灯箱使用中性密度滤光片。
结果：总共 96 名患者被随机分配到治疗条件。意向治疗分析表明随着时间的推移，效果会逐渐改善，治疗之间没有差异。光治疗组和氟西汀治疗组之间的临床缓解率（每组 67%）或缓解率（分别为 50% 和 54%）也没有差异。事后测试发现，接受光治疗的患者在 1 周时有较大改善，但在其他时间点则没有。氟西汀与更多的治疗中出现的不良事件（激动、睡眠障碍、心悸）相关，但这两种治疗方法通常耐受性良好，不良反应总数没有差异。
结论：相对于氟西汀，光治疗显示出更早的起效和较低的一些不良事件发生率，但光治疗和抗抑郁药物之间的结果没有其他显着差异。尽管由于缺乏双安慰剂条件而受到限制，但本研究支持两种疗法的有效性和耐受性季节性情感障碍的饮食，并表明其他临床因素（包括患者偏好）应指导一线治疗的选择。