N-乙酰半胱氨酸能否提高氯氮平的安全性?
摘要来源:Hum Psychopharmacol。 2020 年 11 月 18 日。Epub 2020 年 11 月 18 日。PMID:33206415
摘要作者:Basile Chrétien、Sophie Fedrizzi、Véronique Lelong-Boulouard、Marion Sassier、Joachim Alexandre、Charles Dolladille
文章隶属关系:Basile Chrétien p>摘要:
氯氮平是一种非典型抗精神病药,适用于难治性精神分裂症患者,但由于安全问题,该药仍未得到充分利用。这些不利影响背后的机制很复杂且尚未完全了解。它们可能涉及免疫相关机制、直接毒性作用和氧化应激。氯氮平诱导的氧化应激确实可能与中性粒细胞减少症、粒细胞缺乏症、心肌炎、流涎和代谢改变的发生有关。因此,N-乙酰半胱氨酸(NAC)的结合,一种容易获得、低成本且耐受性良好的抗氧化药物可能会引起接受氯氮平治疗的患者的兴趣,以提高氯氮平的安全性。此外,根据最近的研究,NAC 可以帮助改善精神分裂症症状。我们认为,在氯氮平处方中使用 NAC 值得进一步研究,因为它可以提高氯氮平的安全性,从而可能导致更广泛的使用,并最终改善数千名患者的医疗保健。其次,NAC 还可以与氯氮平协同改善精神分裂症的临床症状,减少药物滥用,从而改善患者的整体状况,从而对患者产生积极的连锁反应。然而,鉴于氯氮平引起的严重不良反应很少见,只有大量数据(例如国家不良事件监测)才能评估 NAC 对氯氮平安全性的益处。