N-乙酰半胱氨酸对生物膜的影响：对呼吸道感染治疗的影响。
摘要来源：Respir Med 。 2016年08月；117:190-7。 Epub 2016 年 6 月 16 日。PMID：27492531
摘要作者：Francesco Blasi、Clive Page、Gian Maria Rossolini、Lucia Pallecchi、Maria Gabriella Matera、Paola Rogliani、Mario Cazzola
文章隶属关系：Francesco Blasi
摘要：目标：在气道感染中，生物膜形成已被证明是急性和慢性事件的原因，并构成真正的挑战在临床实践中。由于难以用全身性抗生素根除生物膜，导致临床医生考虑非抗生素治疗的可能作用。本综述的目的是检验目前使用 N-乙酰半胱氨酸 (NAC) 治疗生物膜相关呼吸道感染的证据。
方法：对PUBMED进行了截至2015年9月的电子检索，在标题和摘要中检索生物膜、呼吸道感染、N-乙酰半胱氨酸、囊性纤维化、COPD、支气管扩张、中耳炎和支气管炎。纳入审查的研究主要是英文的，但也选择了一些意大利文的研究。
结果：生物膜的形成可能是参与许多感染，包括呼吸机相关性肺炎、囊性纤维化、支气管扩张、支气管炎和上呼吸道感染。许多体外研究表明，NAC 可有效抑制生物膜形成、破坏预先形成的生物膜（初始生物膜和成熟生物膜）、d 降低生物膜中细菌的活力。尽管有一些证据表明 NAC 单独使用或与抗生素联合使用可以降低慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病和鼻窦炎恶化的风险，但关于使用 NAC 破坏生物膜形成的临床研究较少。然而，NAC 在治疗囊性纤维化和支气管扩张中的有效性仍然存在争议。迄今为止发表的大多数研究都使用口服或肌肉注射 NAC 制剂。
结论：体外研究的证据表明 NAC具有良好的抗菌性能以及干扰生物膜形成和破坏生物膜的能力。临床研究的结果提供了一些令人鼓舞的发现，需要使用其他 NAC 给药途径（例如吸入）来证实和扩展这些发现。