英国 50 岁之前的乳房 X 光检查：辐射风险与死亡率益处的比较。
摘要来源：Br J Cancer。 2005 年 9 月 5 日；93(5):590-6。 PMID：16136033
摘要作者：A Berrington de González、G Reeves
文章隶属关系：英国癌症研究流行病学单位，牛津大学，吉布森大楼，拉德克利夫医院，牛津 OX2 6HE，英国。 [email protected]
摘要：年龄前乳房 X 光检查50 岁的效果不如老年，而且相关的辐射风险也更高。我们估计，在英国，通过从 20 岁、30 岁和 40 岁开始每年进行十年的双视图乳房 X 光检查，可以导致多少乳腺癌死亡，以及可以预防多少乳腺癌死亡；佛r 所有女性，以及一级亲属患有乳腺癌的女性。我们根据辐射风险模型进行推断，估计了辐射引起的乳腺癌死亡人数，并使用了随机试验的结果，该结果表明，在 50 岁之前接受筛查的女性中，乳腺癌死亡率降低了 10-20%，估计可以避免的死亡人数。乳腺癌死亡的净变化定义为辐射引起的死亡人数减去预防的死亡人数。对于所有女性来说，假设筛查死亡率降低 20%，那么如果在 20 岁和 30 岁时开始进行十年的年度筛查，估计导致的死亡人数将超过其预防的死亡人数（净增加 = 0.86 和 0.37 例乳腺癌死亡） ，分别为每 1000 名接受筛查的女性）。从 40 岁开始筛查的相应估计是每 1000 名接受筛查的女性死亡人数净减少 0.46 人，假设死亡率为 10%，则净变化为零。归纳。对于一级亲属患有乳腺癌的女性，结果大致相同，但由于她们的背景发病率较高，因此净增加或减少幅度更大。总之，我们的估计表明，在 40 岁之前每年进行十年的双视图乳房 X 光检查将导致乳腺癌死亡率净增加，而从 40 岁开始只有在乳腺癌死亡率在接受筛查的女性中，这一比例降低了约 20% 或更多。虽然这些计算基于许多不确定的参数，但总的来说，当这些参数在可行范围内变化时，结论不会改变。