吲哚美辛、布洛芬、安慰剂治疗早产儿 PDA 的网络荟萃分析。
摘要来源：Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed。 2010 年 9 月 27 日。Epub 2010 年 9 月 27 日。PMID：20876595
摘要作者：L J Jones、P D Craven、J Attia、A Thakkinstian、I Wright
文章所属单位：1John Hunter 儿童医院，纽卡斯尔，新南威尔士州澳大利亚威尔士。
摘要：目的 评估吲哚美辛或布洛芬与安慰剂相比对妊娠 <37 周、患有超声心动图和/或临床上重要的动脉导管未闭 (PDA) 的早产儿闭合、发病率和死亡率的影响）在>24小时的生命中。数据来源 MEDLINE、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Trials、CINAHL、Cochrane Library、clinicalTrials.gov、control-trials.com、American Pediatric 和 Europe Pediatric Research Societies and Effect照顾新生婴儿。回顾方法 通过网络荟萃分析对比较静脉注射吲哚美辛、布洛芬或安慰剂治疗早产儿 >24 小时 PDA 的随机研究进行系统回顾。结果 十项试验比较静脉注射吲哚美辛与静脉注射布洛芬，九项静脉注射吲哚美辛与安慰剂比较，一项静脉注射布洛芬与安慰剂比较。静脉注射吲哚美辛（合并 RR 2.39（95% CI 2.05 至 2.78））和静脉注射布洛芬（RR 2.40（95% CI 2.03 至 2.84））比安慰剂更能有效地闭合 PDA。与静脉注射吲哚美辛（RR 1.28（95% CI 1.03至1.60））或安慰剂（RR 1.29（95% CI 0.99至1.70））相比，静脉注射布洛芬与慢性肺病的风险增加约30%。静脉注射吲哚美辛、静脉注射布洛芬或安慰剂组的任何组合在脑室内出血、坏死性小肠结肠炎和死亡方面的风险或获益差异均不显着。神经病学报告实际结果不足以进行汇总。结论 对于出生 > 24 小时的 PDA 早产儿静脉注射吲哚美辛或布洛芬可促进导管闭合，但没有看到其他短期益处。静脉注射布洛芬治疗可能会增加患慢性肺病的风险。迫切需要高质量的证据来证明治疗对发病率、死亡率和改善神经发育的影响。