华盛顿州初产妇剖腹产和产后死亡率，1987-1996(1)。
摘要来源：Obstet Gynecol。 2001 年 2 月；97(2)：169-74。 PMID：11165576
摘要作者：M Lydon-Rochelle、V L Holt、TR Easterling、D P Martin
文章所属单位：西雅图华盛顿大学公共卫生和社区医学学院卫生服务部美国华盛顿。 [email protected]
摘要：目标：检查初产妇分娩方式与分娩后 6 个月内死亡率之间的关系。方法：我们使用全州范围内与母亲相关的出生证明、出院证明和死亡证明数据进行了基于人群的回顾性队列分析。现在的coh其中包括1987年1月1日至1996年12月31日期间在华盛顿州民用医院产下活产婴儿的所有初产妇（n = 265,471）。计算与分娩方法相关的总死亡率、妊娠相关死亡率和妊娠无关死亡率的比值比 (OR) 和 95% 置信区间 (CI)。结果：32 名妇女（每 100,000 名单胎活产儿中有 12.1 名）在生下第一个孩子后 6 个月内死亡。 32 例死亡中有 11 例与妊娠相关（每 100,000 例单胎活产中有 4.1 例，95% CI 1.6, 6.5），32 例死亡中有 21 例与妊娠无关（每 100,000 例单胎活产有 7.9 例，95% CI 4.5, 11.3）。剖宫产妇女的妊娠相关死亡率（10.3/10万）高于阴道分娩妇女（2.4/10万）。在逻辑回归分析中，调整产妇年龄后，剖腹产的女性总体死亡风险并未显着升高（OR 1.7，95% CI0.3，3.6），调整母亲年龄和严重先兆子痫后与妊娠相关的死亡（OR 2.2，95% CI 0.6，7.9），或调整母亲年龄和婚姻状况后与妊娠无关的死亡（OR 0.9，95% CI 0.3） ，2.7），相对于阴道分娩的妇女。结论：剖腹产可能是与死亡风险增加相关的严重既存疾病的标志，而不是死亡本身的危险因素。来自医疗记录和尸检报告等其他来源的数据对于区分先前存在的死亡风险和仅与分娩方法相关的风险是必要的。