维生素 D 和先兆子痫：原始数据、系统评价和荟萃分析。
摘要来源：Ann Nutr Metab。 2013；63(4)：331-40。 Epub 2014 年 2 月 28 日。PMID：24603503
摘要作者：Elina Hyppönen、Alana Cavadino、David Williams、Abigail Fraser、Attila Vereczkey、William D Fraser、Ferenc Bánhidy、Deborah Lawlor、Andrew E Czeizel
文章隶属关系：Elina Hyppönen
摘要：背景/目的：维生素 D 可以通过影响免疫调节和血管功能来预防先兆子痫。为了评估维生素 D 在先兆子痫发展中的作用，我们进行了系统回顾和荟萃分析，其中包括来自 2 个大规模研究的新数据流行病学研究。
方法：检索 PubMed、EMBASE 和 Cochrane 对照试验中心注册库，寻找相关性的前瞻性观察研究维生素 D 补充剂或状态（通过母亲 25-羟基维生素 D、25(OH)D 测量）与随后发生先兆子痫的风险之间的比较，或使用维生素 D 补充剂预防先兆子痫的随机对照试验。匈牙利先天性异常病例对照监测 (HCCSCA) 和雅芳家长和儿童纵向研究 (ALSPAC) 均纳入已发表研究的荟萃分析中。
结果：在怀孕早期补充维生素 D 的母亲患先兆子痫的几率较低[合并比值比 (OR) 0.81 和 95% 置信区间 (CI) 0.75-0.87，p = 2.4 × 10(-8), 2 项研究] 对 HCCSCA 已发表研究的荟萃分析。酒吧的荟萃分析已发表的 ALSPAC 研究表明较高的血清 25(OH)D 水平与降低先兆子痫风险之间存在关联（汇总 OR 0.52 和 95% CI 0.30-0.89，p = 0.02，6 项研究）。随机补充剂试验表明存在保护性关联（汇总 OR 0.66 和 95% CI 0.52-0.83，p = 0.001，4 项研究）。
结论： 这项研究表明，母体血清 25(OH)D 浓度低会增加先兆子痫的风险，而补充维生素 D 可以降低这种风险。证据质量不足以确定因果关系，这突出表明需要足够有力的临床试验。