妊娠早期使用抗抑郁药和抗焦虑药以及先兆子痫和妊娠期高血压的风险：一项前瞻性研究。
摘要来源：BMC Pregnancy分娩。 2019 年 4 月 30 日；19(1):146。 Epub 2019 年 4 月 30 日。PMID：31039756
摘要作者：Nathalie Bernard、Jean-Claude Forest、George M Tarabulsy、Emmanuel Bujold、Damien Bouvier、Yves Giguère
文章隶属关系：Nathalie Bernard
摘要：背景：我们研究了妊娠早期和中期妊娠（< 16 周）期间抗抑郁药和抗焦虑药暴露与高血压之间的关联妊娠疾病（包括先兆子痫和妊娠高血压
方法：这项研究基于 7866 名孕妇的大型前瞻性队列。我们纳入了招募时年龄为 18 岁或以上且没有慢性肝病或肾病的孕妇。多次妊娠、妊娠终止、流产或妊娠 20 周前胎儿死亡的参与者以及没有妊娠期间抗抑郁/抗焦虑药物使用数据的女性均被排除在研究之外。有关抗抑郁或抗焦虑药物使用的信息是在分娩后从医院记录中提取的。计算了它们的使用与妊娠高血压或先兆子痫风险之间的关联。
结果：用于分析的最终样本包括6761 名参与者，其中 218 名 (3.2%) 女性服用过抗抑郁药物和/或妊娠第 16 周前服用抗焦虑药物。四十一名女性在怀孕期间患有非药物性抑郁症或焦虑症。此外，分别有 195 名（2.9%）和 122 名（1.8%）女性患有妊娠高血压和先兆子痫。与未接触过抗抑郁/抗焦虑药物、抑郁和焦虑的女性相比，在妊娠第 16 周之前使用抗抑郁和/或抗焦虑药物的女性发生先兆子痫的风险增加（调整后奇数比 (aOR) 3.09 [CI1.56-6.12]） ），特别是如果他们在第 16 周后继续服药（aOR 3.41 [CI1.66-7.02]），与那些没有继续服药的人（1.60 [CI0.21-12.34]）相比。
结论：在怀孕第 16 周之前接触抗抑郁药物和/或抗焦虑药物的女性，与未接触抗抑郁药物的女性相比，先兆子痫的风险增加 3 倍/抗焦虑药物，抑郁和焦虑。此外，我们的结果表明在怀孕第 16 周之前停止用药的女性可能会受益于降低先兆子痫风险。