摘要标题:
[妊娠期动脉高血压]。
摘要来源:神经病学。 1998 年 2 月;50(2):466-70。 PMID:18949985
摘要作者:M Leeman
摘要:高血压疾病是妊娠期最常见的疾病,与不良的孕产妇和围产期结局相关。在考虑怀孕时,患有慢性高血压的女性应筛查靶器官损伤,特别是肾功能障碍。由于血压通常会下降到怀孕中期,并在妊娠晚期恢复到或超过孕前值,因此低风险女性有时可以停止抗高血压治疗,并在需要时重新进行治疗。推荐的抗高血压药物是拉贝洛尔、甲基多巴和硝苯地平。必须避免使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素 II 受体拮抗剂和阿替洛尔。应通过适当的临床和实验室评估来检测叠加先兆子痫的发生。先兆子痫是一种母体和胎儿的多系统综合征。低剂量阿司匹林和膳食钙摄入量低的女性补充钙可以稍微降低先兆子痫的风险。对于早发性先兆子痫,期待治疗可以改善围产期结局,但需要密切的母体和胎儿监测。对于严重高血压的急性治疗,建议静脉注射拉贝洛尔和口服硝苯地平。如果出现母亲或胎儿窘迫的迹象,则表明分娩。硫酸镁用于预防和治疗子痫。大多数抗高血压药物都适合母乳喂养。早发或严重的先兆子痫会增加远期慢性高血压和心血管疾病的风险。