创伤后应激障碍与肠道微生物群的改变有关，肠道微生物群可调节肝硬化退伍军人的认知表现。
摘要来源：Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol。 2019 年 8 月 28 日。Epub 2019 年 8 月 28 日。PMID：31460790
摘要作者：Jasmohan Singh Bajaj、Masoumeh Sikaroodi、Andrew Fagan、Douglas M Heuman、Ho Chong Gilles、Edith A Gavis、Michael Fuchs、Javier Gonzalez-Maeso、Shahzor Nizam、 Patrick M Gillevet、James B Wade
文章隶属关系：Jasmohan Singh Bajaj
摘要：创伤后应激障碍 (PTSD) 与退伍军人的肝硬化有关，且治疗效果不佳。肝性脑病 (HE) 导致的肝硬化存在肠-肝-脑轴的改变，但 PTSD 的额外影响尚不清楚。目的：明确伴有/不伴有 PTSD 的肝硬化患者肠道微生物群与认知之间的联系。肝硬化兽医rans（有/没有既往 HE）接受认知测试（PHES、抑制控制测试、ICT 和区组设计 BDT）、血清脂多糖结合蛋白（LBP）和粪便采集以进行 16SrRNA 微生物群组成和预测功能分析（PiCRUST）。 PTSD 使用 DSM-V 标准进行诊断。创建了微生物群和认知之间的相关网络。比较患有/不患有 PTSD 和患有/不患有 HE 的患者。包括 93 名经历过战斗的男性退伍军人 [（58 岁，MELD 11，34% HE，31% Combat-PTSD（42 名无 HE/PTSD，19 名仅 PTSD，22 名仅 HE，10 名 PTSD+HE）]。患者的人口统计学特征、饮酒史、MELD 相似，但 ICT/BDT 较差，抗抑郁药物使用较高，并且 PTSD 患者的微生物多样性较低（2.1±0.5 vs 2.5±0.5，p=0.03），但不受酒精/抗抑郁药物使用的影响。 (p=0.02) 和 MELD(p<0.001) 预测的 PTSD 患者回归的多样性表现出较高的致病菌（肠球菌和大肠杆菌/志贺氏菌）和较低的属于 L 属的本土菌属。achnospiraceaeae 和 Ruminococcaceae 与 HE 无关。肠球菌与认知能力差相关，而对于本土类群则相反，无论是否有 PTSD/HE。埃希氏菌/志贺氏菌仅与创伤后应激障碍 (PTSD) 患者的认知不良有关。创伤后应激障碍（PTSD）中肠脑轴相关微生物群的功能发生了改变。结论：在患有肝硬化的男性退伍军人中，与战斗相关的 PTSD 与认知障碍、微生物多样性较低、致病菌较高、本土分类群组成较低以及肠脑轴功能改变有关。认知与肠道微生物群存在差异性联系，这可能代表一个新的治疗靶点。