维生素 D 状况的差异可能是导致外周动脉疾病种族差异的一个因素。
摘要来源:Am J Clin Nutr。 2008 年 12 月;88(6):1469-77。 PMID:19064505
摘要作者:Jared P Reis、Erin D Michos、Denise von Mühlen、Edgar R Miller
摘要:背景:心血管危险因素的种族差异并不能完全解释心血管危险因素的较高患病率黑人成人下肢外周动脉疾病(PAD)的发病率。目的:我们试图确定这种过高的风险是否可以用维生素 D 状态来解释,据广泛记录,黑人的维生素 D 水平低于白人。设计:这项基于人群的横断面研究包括来自 2001-2004 年国家健康和营养检查调查的 2987 名白人和 866 名 40 岁以上的黑人。 PAD 被定义为踝臂压力每条腿的 dex<0.90。结果:黑人成人的平均 (+/-SEM) 25-羟基维生素 D [25(OH)D] 浓度显着低于白人成人(分别为 39.2 +/- 1.0 和 63.7 +/- 1.1 nmol/L;P< 0.001)。随着白人成人中 25(OH)D 四分位数的增加,PAD 的调整优势比以剂量依赖性方式下降[1.00(参考)、0.86、0.67 和 0.53;趋势 P<0.001]。在黑人成年人中,这种关联是非线性的。三次样条模型表明,在 25(OH)D 的最低浓度和最高浓度下,PAD 的发生率较高,而 PAD 的发生率呈较低趋势。在对社会经济地位的种族差异以及传统和新的危险因素进行调整后,与白人成年人相比,黑人成人患 PAD 的几率从 2.11 (95% CI: 1.55, 2.87) 降至 1.67 (1.11, 2.51)。对 25(OH)D 进行额外调整后,赔率进一步降低至 1.33 (0.84, 2.10)。结论:维生素 D 状况的种族差异可以解释几乎所有的原因。与白人成年人相比,黑人患 PAD 的风险高出三分之一。需要进行更多研究来证实这些发现。