高压氧疗法可以在辐射诱导的皮肤溃疡和骨髓炎的患者中安全进行100多个疗程安全地进行

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自由基乳房切除术和放射治疗后难治性皮肤溃疡的高压氧疗法：病例报告。

j med病例rep rep 。2017年1月4日； 11（1）：5。 EPUB 2017 1月4日。PMID： 28049509

Mitsuhiro Enomoto，Kazuyoshi Yagishita，Kae Okuma，Kae Okuma，Takuy​​a Oyaizu，Yasushi kojima，Atsushi Okubo，Takuma Maeda，Takoma Maeda，Satoko Miyamoto iNomoto

背景： 放射治疗是作为辅助治疗的，当表明在手术切除恶性肿瘤后。然而，辐射暴露会诱导急性或慢性皮炎，具体取决于辐射剂量，间隔，TissuE体积或人体受照射区域。辐射诱导的皮肤溃疡和骨髓炎的基础骨骼是放射治疗的棘手后期并发症，通常需要重建手术才能覆盖裸露的组织。已经提出了高压氧疗法作为用于软组织和骨坏死的延迟辐射损伤的治疗。

案例表现： a 1987年，74岁的日本女性接受了乳腺癌的左根治性乳腺切除术（T3N3M0，IIIB）。手术后6周开始放射治疗。她以50 Gy的总剂量收到了Telecobalt-60，左上锁骨，胸骨胸骨和左腋窝区域，以及电子处理（9 MeV），总剂量为50 Gy，在25个分数中，左胸壁25分。辐照后，她的皮肤在左胸壁上变得更薄，更脆弱，但没有观察到严重的感染。她注意到一个小溃疡2000年反复痊愈后又复发。2012年12月，她去医院接受放射治疗，并因左胸壁皮肤溃疡接受治疗。2013年1月，出现瘘管，然后流脓。她被转诊至医院2013年2月到高压医疗中心，观察瘘管（1.5×3 cm）有脓液排出。她被诊断出患有迟发性辐射诱发的皮肤溃疡，是在根治性乳房切除术后 25 年后出现的。 HBO2（2.5 个大气压，100% 氧气，60 分钟）适用于难治性溃疡和肋骨骨髓炎。患者在一年的时间里总共接受了 HBO2 治疗 101 次，并完全康复。

结论：高压对于放射引起的皮肤溃疡和骨髓炎患者，氧疗甚至可以安全地进行 100 次以上。高压氧治疗可以被认为是一种当由于受辐射区域皮肤脆弱而不需要手术切除迟发性辐射引起的皮肤溃疡时，可以选择保守治疗。