口服氟喹诺酮类药物与视网膜脱离的风险。
摘要来源：JAMA。 2012 年 4 月 4 日；307(13):1414-9。 PMID：22474205
摘要作者：Mahyar Etminan、Farzin Forooghian、James M Brophy、Steven T Bird、David Maberley
文章隶属机构：加拿大温哥华不列颠哥伦比亚省儿童和家庭研究所治疗评估单位。 [电子邮件受保护]
摘要：背景：氟喹诺酮类药物是常用的抗生素类别。尽管有大量眼毒性病例报告，但尚未对其眼部安全性（特别是视网膜脱离）进行药物流行病学研究。
目标：检查使用口服氟喹诺酮类药物与发生视网膜脱离的风险之间的关联。
设计、环境和患者：对加拿大不列颠哥伦比亚省的一组患者进行的巢式病例对照研究，这些患者在 2000 年 1 月至2007年12月，视网膜脱离病例被定义为医生服务代码14天内进行视网膜修复手术的程序代码。使用风险集抽样、年龄以及队列进入月份和年份的匹配，为每个病例选择十个对照。
主要结果测量：视网膜脱离与当前、最近或过去使用口服氟喹诺酮类药物之间的关联。
结果：从 989,591 名患者的队列中，确定了 4384 例视网膜脱离病例和 43,840 例对照。目前氟的使用情况喹诺酮类药物与发生视网膜脱离的较高风险相关（病例为 3.3%，对照组为 0.6%；调整后比率 [ARR]，4.50 [95% CI，3.56-5.70]）。既没有最近使用过（0.3% 病例 vs 0.2% 对照；ARR，0.92 [95% CI，0.45-1.87]），也没有过去使用（6.6% 病例 vs 6.1% 对照；ARR，1.03 [95% CI，0.89] -1.19]）与视网膜脱离相关。视网膜脱离风险的绝对增加为每 10,000 人年 4 人（根据任何氟喹诺酮类药物的使用计算，造成伤害所需的人数 = 2500）。没有证据表明视网膜脱离的发生与β-内酰胺类抗生素（ARR，0.74 [95% CI，0.35-1.57]）或短效β-激动剂（ARR，0.95 [95% CI，0.68-1.33]）之间存在关联。 ]).
结论：与非使用者相比，服用口服氟喹诺酮类药物的患者发生视网膜脱离的风险更高，尽管这种情况的绝对风险很小。跨度>