早期应用低强度激光可降低带状疱疹后神经痛(PHN)的发生率。
摘要来源:J Am Acad Dermatol。 2016 年 9 月;75(3):572-577。 PMID:27543213
摘要作者:陈玉聪、王晓涵、王宗仁、李玉川、陈廷瑞
文章归属:陈玉聪
摘要:背景:带状疱疹后神经痛(PHN)治疗难度大,目前尚无有效降低其发病率的治疗方法。低强度激光疗法 (LLLT) 已被提议用于间接灭活病毒,治疗复发性单纯疱疹感染。
目标:本研究旨在探讨 LLLT 是否可以降低 PHN 的发生率。
方法:我们回顾性评估了 3 组患者在皮疹爆发后第 1、3 和 6 个月的 PHN 发生率:在前 5 天内接受 LLLT 的急性组;亚急性组患者在出疹后第 6 至 14 天接受 LLLT;以及未接受 LLLT 的对照组。
结果:两组患者分别为 48 例、48 例和 154 例。分别为急性组、亚急性组和对照组。调整年龄、性别和泛昔洛韦使用等混杂因素后,1 个月后,急性组 PHN 的发生率显着低于对照组(优势比 [OR] 0.21,P = 0.006,95% 置信度)间隔 [CI] 0.068-0.632)、3 个月(OR 0.112,P = .038,95% CI 0.014-0.886)和 6 个月(OR 0.123,P = .021,95% CI 0-0.606)。 3 个月后,亚急性组的发病率仅低于对照组(OR 0.187,P = .032,95% CI 0.041-0.865)
局限性:这是一项缺乏双盲随机化的回顾性研究,安慰剂效应可能是一个主要问题。缺乏标准化和前瞻性评估措施也是本研究的一个局限性。
结论:在前 5 天内应用 LLLT带状疱疹皮疹的发生率显着降低 PHN 的发生率。 LLLT 可能具有预防 PHN 的潜力,但需要进一步精心设计的随机对照试验。