碳酸氢钠除茶碱外还可预防造影剂肾病：一项随机对照试验。
摘要来源：医学（巴尔的摩）。 2016 年 5 月；95(21):e3720。 PMID：27227933
摘要作者：Wolfgang Huber、Toni Huber、Stephan Baum、Michael Franzen、Christian Schmidt、Thomas Stadlbauer、Analena Beitz、Roland M Schmid、Sebastian Schmid
文章隶属关系：Wolfgang Huber
摘要：在这项研究中，我们研究了在预防造影剂肾病 (CIN) 方面，碳酸氢钠水合是否优于茶碱加生理盐水水合（两组）。这是一项前瞻性的、随机的、在大学医院的 2 个普通重症监护病房（占调查的 63%）和普通病房进行的双盲研究。经当地伦理委员会批准并知情同意后，对 152 名筛查血清肌酐≥1.1 mg/dL 和/或至少的患者进行了研究接受血管内造影剂 (CM) 暴露的 1 个额外的 CIN 危险因素被随机接受总共 9 mL/kg 碳酸氢盐 154 mmol/L（B 组；n = 74）或 0.9% 盐水（S 组；n = 78）除静脉注射200mg茶碱外，7小时内补水。在接触 CM 之前、24 小时和 48 小时后测定血清肌酐。作为主要终点，我们调查了 CIN 的发生率（CM 48 小时内血清肌酐增加≥0.5mg/dL 和/或≥25%）。两组的基线特征具有可比性。与钠水合相比，碳酸氢盐的 CIN 发生率显着降低（1/74 [1.4%] vs 7/78 [9.0%]；P = 0.035）。血清肌酐的时程较B 组在 24 小时（-0.084 mg/dL [95% 置信区间：-0.035 至 -0.133 mg/dL]；P = 0.008）和 48 h（-0.093 mg/dL (-0.025) 后血清肌酐降低至 -0.161 mg/dL)；与 S 组中未观察到的基线相比，在接受预防性茶碱治疗的 CIN 风险增加的患者中，与盐水合用相比，碳酸氢钠水合可减少造影剂引起的肾损伤。 /p>