静脉注射维生素 C 对儿童病毒性心肌炎的临床效果：系统评价和荟萃分析。
摘要来源：Evid Based Complement替代医学。 2019；2019：3082437。 Epub 2019 年 4 月 23 日。PMID：31178914
摘要作者：陈双迪、赵文丽、张斌杰、贾一君、吴世华、钟波涛、余雪荣、王雪英、郝宇、王洪武、赵晔、水野凯人、怀恩卜一德曾
文章来源：陈双迪
摘要：目的：综合比较效果常规疗法联合静脉维生素C与常规疗法治疗儿童病毒性心肌炎的Meta分析。
方法：2000年1月至2018年2月期间发表的常规治疗联合静脉维生素C和常规疗法治疗儿童病毒性心肌炎的临床试验等相关文章选自PubMed、Cochrane图书馆、中国国家知识基础设施、中国科技期刊数据库和万方数据库。使用Cochrane系统评价方法（5.1.0版）评估纳入研究的质量；数据质量由两名独立研究人员评估。总有效率； LDH、CK 和 CK-MB 水平；使用 Rev Man 5.3 软件对其他指标进行分析。
结果：8 项研究符合本次荟萃分析的条件，其中治疗组共有 426 名患者，对照组共有 363 名患者。六项研究的荟萃分析结果表明，静脉注射维生素C联合常规治疗有效率高于单独常规治疗[Z=5.46，95%置信区间（CI）：1.21（1.13～1.30），<0.00001]；五项研究表明，接受静脉注射维生素 C 联合常规治疗的儿童的 LDH 水平低于单独接受常规治疗的儿童 [Z = 3.70，95% CI：-1.88（-2.88 至 -0.88），= 0.0002]；三项研究结果表明，接受静脉注射维生素 C 联合常规治疗的儿童的 CK 水平低于单独接受常规治疗的儿童 [Z = 4.21，95% CI：-0.55（-0.81 至 -0.30），<0.0001]；四项研究结果显示，接受静脉维生素 C 联合常规治疗的儿童的 CK-MB 水平低于仅接受常规治疗的儿童 [Z = 13.64，95% CI：-1.44（-1.65 至 -1.24），<0.00001 ];两项研究表明接受静脉注射的儿童 CD3 水平较高维生素C联合常规治疗优于单独接受常规治疗的患者[Z = 2.45, 95% CI: 0.41 (0.08-0.73),= 0.01]；两项研究的结果显示，接受静脉注射维生素 C 联合常规治疗的儿童与单独接受常规治疗的儿童之间 CD4 水平的变化没有显着差异 [Z = 0.28，95% CI：-0.21（-1.69 至 1.28），= 0.78] ;两项研究显示接受静脉维生素C联合常规治疗的儿童与单独接受常规治疗的儿童之间CD4/CD8的变化没有显着差异[Z = 0.07, 95% CI: -0.03 (-0.73 to 0.67),= 0.94]。
结论：Meta分析结果显示，静脉注射维生素C联合常规治疗优于单纯静脉注射维生素C 、常规疗法治疗小儿病毒性心肌炎的总有效率及LDH、CK、CK-MB水平。