特发性铜缺乏症诱发的脊髓神经病。
摘要来源:Cureus。 2021 年 9 月;13(9):e18130。 Epub 2021 年 9 月 20 日。PMID:34692339
摘要作者:Mohammad Mousbah Al-Tabbaa、Emily Horvath
文章隶属关系:Mohammad Mousbah Al-Tabbaa
摘要:特发性营养缺乏症通常是无吸收不良病史的患者容易被忽视。然而,它可能会导致严重的神经功能障碍,有时是不可逆转的。我们介绍了一个案例,早期识别铜缺乏症为患有急性脊髓神经病的患者带来了更好的结果。一名 45 岁男性,无明显营养不良或吸收不良病史,就诊急性脑病,双侧腕下垂,双侧手部刺痛无力,尿失禁。抵达后的检查结果不明确,患者最初被认为患有 AIDP(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根病),并接受了血浆置换术,但没有任何反应。由于患者对血浆置换没有反应,并且最初实验室的叶酸水平明显较低。进行了进一步的营养检查,结果显示铜含量较低(水平为 0.45)、维生素 A、E 和 B1。该患者还接受了乳糜泻检测,结果呈阴性,并接受了上消化道内窥镜检查和结肠镜检查,结果均不显着。由于症状很可能是由于铜缺乏所致,因此决定尽早通过静脉铜输注治疗患者。该患者总共接受了 4 次静脉注射,输注治疗后患者出现了显着的临床反应,并且重复铜水平也显示增加(水平为 0.71)。出院前,患者手腕下垂以及刺痛和麻木症状明显改善。尽管是一种微量元素,铜缺乏症仍会导致严重的神经系统损伤。此外,事实证明,早期识别对于神经系统恢复至关重要,并且补充已证明可以成功改善患者的生活质量。