牛奶β-酪蛋白变体对中国成年人牛奶不耐受症状的影响：一项多中心、随机对照研究。
摘要来源：《营养杂志》，2017 年 10 月 25 日；16(1):72。 Epub 2017 年 10 月 25 日。PMID：29070042
摘要作者：何梅、孙建勤、蒋卓勤、杨跃新
文章所属单位：何梅
摘要：背景：牛奶的主要蛋白质成分是β-酪蛋白。奶牛群中最常见的变体是 A1 和 A2。最近的研究表明，含有A1β-酪蛋白的牛奶会促进肠道炎症，加剧胃肠道症状。然而，A1β-酪蛋白的急性胃肠道作用尚未得到研究。编辑。本研究比较了含有 A1 和 A2β-酪蛋白的牛奶与单独使用 A2β-酪蛋白的牛奶对自我报告乳糖不耐受的中国成年人的胃肠道影响。
方法： 在这项随机、交叉、双盲试验中，基线时有 3 天的乳制品清洗期，受试者被随机摄入 300含有 A1 和 A2β-酪蛋白（比例 58:42；常规牛奶）或单独的 A2β-酪蛋白的牛奶毫升数；受试者在 7 天的清除期后食用了替代产品。 15 g 乳糖负荷后，在基线处测量尿液半乳糖。受试者在基线以及饮用牛奶后 1、3 和 12 小时完成胃肠道症状（肠鸣、胀气、腹胀、腹痛、大便频率和大便稠度）的 9 点视觉模拟量表。
结果：总共纳入了 600 名受试者。 1 小时和 3 小时时所有六种症状评分均显着与传统牛奶相比，食用 A2β-酪蛋白后的摄入量明显降低（所有 P<0.0001）。 12 小时时，腹胀、腹痛、大便频率和大便稠度仍存在显着差异（所有 P<0.0001）。在乳糖吸收者（尿半乳糖≥0.27 mmol/L）和乳糖吸收不良者（尿半乳糖<0.27 mmol/L）中，A2β-酪蛋白的症状评分始终较低。
结论：含有 A2β-酪蛋白的牛奶可减弱急性与含有 A2β-酪蛋白的牛奶相比，含有 A1β-酪蛋白的常规牛奶会降低乳糖酶活性，并加重胃肠道症状。因此，某些个体摄入 A1β-酪蛋白而不是乳糖可能会导致与牛奶相关的胃肠道症状。
试用注册：NCT02878876，2016年8月16日注册。已追溯注册。