“首先不要造成伤害。"抗精神病药物不良反应的患病率和管理的系统回顾。
摘要来源：J Psychopharmacol。 2015 年 4 月；29(4):353-62。 Epub 2014 年 12 月 16 日。PMID：25516373
摘要作者：Su Ling Young、Mark Taylor、Stephen M Lawrie
文章隶属关系：Su Ling Young
摘要：目的：我们的目标是确定九种临床重要类别的患病率和管理策略抗精神病药物的不良反应，即：锥体外系症状；镇静；体重增加； II型糖尿病；高泌乳素血症;代谢综合征，血脂异常；性功能障碍；和心血管影响。
背景：抗精神病药物广泛用于治疗精神分裂症和其他精神障碍。的不利影响抗精神病药物很常见，对依从性和参与度有潜在的负面影响。尽管如此，关于抗精神病药物不良反应的流行或管理的科学研究仍然是一个被忽视的领域。
方法：系统性研究使用预先定义的搜索标准和三个数据库进行审查，并手动搜索引文和参考文献。两名独立研究人员在审阅摘要或全文后同意纳入。使用预先商定的标准对纳入研究进行质量分析。
结果：总共有 53 项研究符合纳入标准，揭示了以下内容：(1) 抗精神病药物的多重用药与不良反应发生频率增加相关，(2) 治疗持续时间越长，严重程度越高（例如，BMI 越高）； (3) 氯氮平比其他抗药与代谢紊乱的相关性更强三项研究中的抑制药和奥氮平在三项研究中与体重增加最多相关； (4) 高泌乳素血症在女性中比男性更常见，但 50% 的男性注意到性功能障碍，而女性中这一比例为 25-50%； (5) 尽管有临床指南的建议，但血脂和葡萄糖的基线检测率较低； (6) 七项研究描述了不良反应管理策略，但只有两项研究检验了其疗效——一项发现非药物团体治疗可显着减轻体重，另一项发现他汀类药物可显着降低血脂异常。
结论：抗精神病药物的不良反应多种多样且经常发生，但通常不进行系统评估。需要对这些副作用的管理进行进一步的科学研究。