摘要标题：
小檗碱预防和治疗心脏代谢疾病：临床应用和作用机制。
摘要来源：美国中医药杂志。 2021 年 9 月 6:1-22。 Epub 2021 年 9 月 6 日。PMID：34488551
摘要作者：曹毅、郑云涛、张英、姜玲玲、李青、孙万群、顾文钦、曹伟峰、周林艳、郑洪超、杨健
文章来源：曹毅
摘要：小檗碱是一种从多种药用植物中提取的生物碱，最初作为传统中草药用于治疗腹泻和痢疾。近年来，人们发现小檗碱在治疗从癌症和神经功能障碍到代谢紊乱和心脏病等多种疾病方面表现出广泛的生物活性。本文总结了临床实践和实验室探索小檗碱用于治疗心脏代谢和心脏病，重点关注过去十年中认识到的潜在机制的新见解和最新进展。小檗碱被发现对血脂异常、高血糖、高血压、心律失常和心力衰竭具有多效治疗作用。小檗碱治疗心脏代谢疾病的机制包括对抗炎症和氧化应激，例如抑制前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9 (PCSK9) 激活，调节电信号和离子通道，例如靶向人 ether-a-go-go 相关基因。 hERG）电流，促进能量代谢，如激活腺苷单磷酸激活蛋白激酶（AMPK）信号通路，改变肠道微生物群以促进小檗碱转化为其肠道可吸收形式，并通过靶向多个信号通路（例如雷帕霉素的机制靶点 AMPK）与非编码 RNA 相互作用（mTOR）等。总的来说，小檗碱在临床实践中似乎是安全且耐受性良好的，特别是对于那些对他汀类药物不耐受的患者。该领域的知识可能为未来开发更有效的药物方法来管理心脏代谢危险因素和预防心脏病铺平道路。