达拉斯心脏研究中血清镁与患有或不患有慢性肾脏疾病的患者全因死亡率的关系。
摘要来源:肾拨号移植。 2017 年 10 月 25 日。Epub 2017 年 10 月 25 日。PMID:29077944
摘要作者:Silvia Ferrè、Xilong Li、Beverley Adams-Huet、Naim M Maalouf、Khashayar Sakhaee、Robert D Toto、Orson W Moe、Javier A Neyra
文章归属:Silvia Ferrè
摘要:背景:低血清镁 (SMg) 与死亡率和死亡率增加有关一般人群的心血管疾病(CVD)。我们在多种族达拉斯心脏研究 (DHS) 队列中检查了患有和不患有慢性肾病 (CKD) 的参与者之间的这种关联是否相似。
方法:SMg 已被分析作为连续变量并分为三分位数。研究结果包括全因死亡、心血管 (CV) 死亡或事件以及 CVD 替代标志物,使用多变量 Cox 回归模型进行评估,并根据人口统计、合并症、人体测量和生化参数(包括白蛋白、磷和甲状旁腺激素以及利尿剂的使用)进行调整。中位随访时间为 12.3 年(11.9-12.8 年,第 25 个百分点至第 75 个百分点)。
结果:3551 名参与者, 306 名 (8.6%) 患有普遍的 CKD。 CKD 组中的平均 SMg 为 2.08±0.19 mg/dL(0.85±0.08 mM,平均值±SD),非 CKD 亚组中的平均 SMg 为 2.07±0.18 mg/dL(0.85±0.07 mM)。在随访期间,发生了 329 例全因死亡和 306 例心血管死亡或事件。在完全调整的模型中,SMg 每减少 0.2mg/dL,CKD 和非 CKD 亚组的全因死亡风险就会增加约 20-40%。在 CKD 参与者中,最低 SMg 三分位也独立确实与全因死亡相关(调整后的风险比为 2.31;95% 置信区间分别为 1.23-4.36 与 1.15;0.55-2.41;低三分位数与高三分位数)。
结论:低 SMg 水平(1.4-1.9mg/dL;0.58-0.78mM)与 DHS 队列中流行 CKD 患者的全因死亡独立相关。随机临床试验对于确定补充镁是否影响 CKD 患者的生存非常重要。