澳大利亚系统性红斑狼疮队列中低维生素 D 与高疾病活动度的关联。
摘要来源：狼疮科学医学。 2015；2(1)：e000064。 Epub 2015 年 4 月 8 日。PMID：25893106
摘要作者：K S Yap、M Northcott、A B-Y Hoi、E F Morand、M Nikpour
文章隶属关系：K S Yap
摘要：背景：维生素 D 状态因地理位置和环境而异南半球尚未报道维生素 D 在系统性红斑狼疮 (SLE) 中的作用。
目标：评估澳大利亚 SLE 队列中维生素 D 缺乏症的患病率及其与糖尿病的关系
方法：前瞻性收集澳大利亚墨尔本莫纳什狼疮诊所连续 119 名 SLE 患者的数据，2007 年 1 月至 2013 年 1 月期间。同时记录患者血清 25-羟基维生素 D 浓度和疾病活动度 (SLEDAI-2K)。使用统计方法来确定基线和随后时间点的血清维生素 D 水平与疾病活动度的相关性。对糖皮质激素、免疫抑制剂和维生素 D 补充剂的使用进行了调整。
结果：维生素 D 缺乏（<40 nmol） /L) 在基线时在 27.7% 的患者中检测到。多元回归分析显示，SLEDAI-2K 与基线维生素 D 水平和维生素 D 补充量呈显着负相关。经过 12 个月的观察，在 119 名患者中，有 464 人有连续的简历使用相应的 SLEDAI-2K 进行 minD 测量，代表 266 个时间间隔。维生素 D 水平的中位变化为增加 25 nmol/L，这与 SLEDAI-2K 下降 2 个单位相对应。在回归分析中，先前时间点维生素 D 水平较低与随后时间点 SLEDAI-2K 升高（单变量 OR 3.3，95% CI 1.5 至 7.7，p=0.005）或患有高疾病之间存在显着相关性随后时间点的活动 (SLEDAI-2k>10)（单变量 OR 3.1，95% CI 1.4 至 6.8，p=0.004）。
结论：在澳大利亚 SLE 患者中，低维生素 D 与较高的疾病活动度相关，而随着时间的推移，血清维生素 D 的增加与疾病活动度的降低相关。维生素D对SLE的治疗效果应在介入研究中进一步评估。