口服支链氨基酸颗粒对肝硬化患者无事件生存的影响。
摘要来源:
Clin Gastroenterol Hepatol。 2005 年 7 月;3(7):705-13。 PMID:16206505
摘要作者:武藤康俊、佐藤俊一、渡边秋春、森胁久贵、铃木一幸、加藤明信、加藤正彦、中村泰二、樋口清宏、西口周平、熊田弘光,
摘要:
背景和目的:据报道,支链氨基酸 (BCAA) 的营养干预可增加失代偿性肝硬化患者的血清白蛋白浓度。但是否能提高患者生存率尚未得出明确结论。本研究旨在测试使用适合长期治疗的 BCAA 制剂改善失代偿性肝硬化患者生存的可能性。长期口服给药。方法:一项多中心、随机、营养摄入对照试验,研究 BCAA 口服 12 g/天、持续 2 年与规定每日食物摄入量(每天 1.0-1.4 g 蛋白质 kg(-1))的饮食疗法的比较效果( -1)包括BCAA制剂和25-35 kcal kg(-1)day(-1))在646名失代偿性肝硬化患者中进行。主要终点是全因死亡、肝癌发生、食管静脉曲张破裂或肝衰竭进展(无事件生存期)的复合终点。次要终点是通过 Short Form-36 问卷测量的血清白蛋白浓度和健康相关生活质量 (QOL)。结果:与饮食组相比,BCAA 组主要终点事件的发生率显着降低(风险比,0.67;95% 置信区间,0.49-0.93;P = 0.015;中位观察期,445 天) 。血清白蛋白浓度显着升高BCAA 组与饮食组相比 (P = .018)。 Short Form-36 测量中的“总体健康认知”领域也得到了改进 (P = .003)。患者对处方的依从性良好。结论:口服补充可长期服用的 BCAA 制剂可改善每日食物摄入充足的失代偿期肝硬化患者的无事件生存期、血清白蛋白浓度和生活质量。