大麻的使用可能会减少肝硬化患者的医疗保健利用率并改善医院结果。
摘要来源：Ann肝醇。 2020 年 11 月 3 日。Epub 2020 年 11 月 3 日。PMID：33157269
摘要作者：Lindsay A Sobotka、Khalid Mumtaz、Alice Hinton、Sean G Kelly、Lanla F Conteh、Anthony J Michaels、A James Hanje、Michael R Wellner
文章隶属关系：Lindsay A Sobotka
摘要：简介和目标：之前的研究揭示了大麻对患有以下疾病的患者的影响的相互矛盾的数据肝硬化。这项研究评估了大麻对肝硬化患者肝功能失代偿、医疗保健利用率和死亡率的影响
材料和方法：对州住院患者数据库 (SID) 进行了回顾性分析，评估了来自科罗拉多州和2011年华盛顿代表大麻合法化前，2015年代表大麻合法化后。通过多变量分析来研究大麻对肝硬化患者肝功能失代偿入院率、医疗保健利用率和死亡率的影响。
结果： 2011 年和 2011 年入院的 17,520 名肝硬化患者中，有 370 名 (2.1%) 被发现吸食大麻。 2015 年，21,917 名肝硬化患者中有 1,162 名（5.3%）（p 值<0.001）。多变量分析显示，大麻合法化后使用大麻的肝硬化患者因肝肾综合征（比值比 (OR)：0.51；95% 置信区间 (CI)：0.34-0.78）和腹水（OR：0.73；95%）相关的入院率有所下降置信区间：0.63-0.84）。具有病因的肝硬化患有酒精和丙型肝炎以外疾病的人如果使用大麻，则因肝性脑病入院的风险较高[OR：1.57； 95% CI：1.16-2.13]。住院时间缩短（-1.15 天；95% CI：-1.62，-0.68）、总费用（-15,852 美元；95% CI：-21,009 美元，-10,694 美元）和住院死亡率（OR：0.68；95% CI：0.51）减少-0.91）在合法化后使用大麻的肝硬化患者中也观察到与不使用大麻或在合法化之前使用大麻的肝硬化患者相比。
结论：肝硬化患者使用大麻导致肝功能失代偿入院的结果好坏参半。大麻合法化后，大麻使用者的医院利用率和死亡率呈下降趋势。这些观察结果需要通过纵向随机研究来证实。